主動(dòng)脈彩超能檢查出什么
博禾醫(yī)生
主動(dòng)脈彩超能檢查出主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。主動(dòng)脈彩超通過(guò)超聲波成像技術(shù)評(píng)估主動(dòng)脈結(jié)構(gòu)、血流動(dòng)力學(xué)及血管壁異常,是心血管疾病篩查的重要手段。
主動(dòng)脈彩超可檢測(cè)主動(dòng)脈局部擴(kuò)張形成的瘤樣病變,主要表現(xiàn)為血管直徑超過(guò)正常值??赡芘c高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常伴隨胸背部隱痛或搏動(dòng)性腫塊。需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等藥物控制進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需行人工血管置換術(shù)。
可清晰顯示主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂形成的真假腔血流信號(hào),典型癥狀為突發(fā)撕裂樣胸痛。常見(jiàn)誘因包括馬凡綜合征、長(zhǎng)期未控制的高血壓,可能合并休克或臟器缺血。緊急情況下需使用注射用硝普鈉控制血壓,必要時(shí)行胸主動(dòng)脈腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。
能評(píng)估瓣葉增厚、鈣化及跨瓣壓差,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、心絞痛??赡芘c先天性二葉式主動(dòng)脈瓣或老年退行性變相關(guān)。輕中度狹窄可服用呋塞米片、地高辛片改善心功能,重度需行經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
可發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈管腔局限性狹窄,常見(jiàn)于嬰兒期,表現(xiàn)為上肢高血壓、下肢脈搏減弱。多數(shù)為先天性發(fā)育異常導(dǎo)致,可能合并室間隔缺損。需根據(jù)狹窄程度選擇球囊擴(kuò)張術(shù)或縮窄段切除吻合術(shù)。
能顯示主動(dòng)脈壁內(nèi)膜增厚、斑塊形成及血流速度改變,通常由高脂血癥、糖尿病等引起。早期可表現(xiàn)為血管彈性降低,后期可能出現(xiàn)血栓栓塞。需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。
進(jìn)行主動(dòng)脈彩超檢查前無(wú)須空腹,但需暴露頸部及胸腹部皮膚。檢查中需配合醫(yī)生調(diào)整體位以獲取清晰圖像。日常應(yīng)控制血壓血脂水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血管意外,若出現(xiàn)突發(fā)性胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈病變進(jìn)展。
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