一挺胸胸口中間疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
挺胸時(shí)胸口中間疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌等肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限??赏ㄟ^(guò)熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛,避免提重物或過(guò)度擴(kuò)胸動(dòng)作。肌肉拉傷通常1-2周可自行恢復(fù)。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥可能引發(fā)刺痛感,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合局部紅外線理療。該病可能與病毒感染或反復(fù)微損傷有關(guān),病程可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,平躺或彎腰時(shí)癥狀明顯。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致胸骨后壓榨性疼痛,常放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片,并完善心電圖檢查。吸煙、高血壓等患者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)警惕急性冠脈綜合征,須急診處理。
胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)牽涉痛,可通過(guò)手法復(fù)位或牽引治療改善。長(zhǎng)期伏案工作者易發(fā),建議配合復(fù)方氯唑沙宗片松弛肌肉,日常保持正確坐姿并加強(qiáng)背部肌肉鍛煉。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭含胸。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,用熱毛巾敷于疼痛部位。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀,須立即就診心血管科或胸外科。定期進(jìn)行胸椎伸展運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肌肉僵硬,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊維持脊柱生理曲度。
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