小兒陣發(fā)性咳嗽什么原因造成的

博禾醫(yī)生
小兒陣發(fā)性咳嗽可能由遺傳因素、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起。陣發(fā)性咳嗽通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的劇烈咳嗽,可能伴隨咳痰、喘息等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童因遺傳性氣道高反應(yīng)性易出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,可能與父母有過(guò)敏性疾病史相關(guān)。這類咳嗽常在接觸冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重,通常無(wú)須藥物治療,家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度適宜,避免讓孩子接觸已知過(guò)敏原。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)氣道炎癥。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病是常見(jiàn)誘因,多伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀。家長(zhǎng)可觀察孩子咳嗽是否帶有黃綠色痰液,這種情況需就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能開(kāi)具阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液等藥物,同時(shí)要保持孩子鼻腔清潔,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽,特征為夜間或清晨發(fā)作頻繁,少痰或無(wú)痰。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或布地奈德霧化混懸液。建議記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境,幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。
胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后咳嗽,可能伴隨吐奶、拒食。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),少量多餐,避免睡前進(jìn)食。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,嚴(yán)重者需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)。
哮喘患兒咳嗽多為刺激性干咳,運(yùn)動(dòng)或哭鬧后加重,聽(tīng)診可有哮鳴音。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別發(fā)作先兆,隨身攜帶沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急。長(zhǎng)期控制需遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,定期進(jìn)行肺功能評(píng)估,避免接觸寵物毛發(fā)等誘發(fā)因素。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),濕度維持在50%左右有助于緩解氣道刺激。飲食上選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如南瓜粥、梨湯,避免冰冷或過(guò)甜食物。觀察咳嗽發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、嘔吐等,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。夜間咳嗽明顯時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,使用加濕器緩解干燥。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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