小孩骨折打了石膏需要怎么護理好
博禾醫(yī)生
小孩骨折打石膏后可通過保持石膏干燥、觀察肢體血液循環(huán)、避免抓撓皮膚、適當抬高患肢、定期復(fù)查等方式護理。骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常等因素引起,可能伴隨腫脹、疼痛等癥狀。
石膏遇水容易軟化變形,失去固定作用。洗澡時可用防水套包裹石膏部位,避免直接淋濕。若不慎沾水,可用吹風(fēng)機冷風(fēng)檔吹干。日?;顒有柽h離水源,雨天外出可套塑料袋臨時防護。石膏內(nèi)部潮濕可能引發(fā)皮膚瘙癢或感染。
家長需每日檢查石膏遠端肢體顏色、溫度和感覺。若發(fā)現(xiàn)手指或腳趾發(fā)紫、發(fā)涼、麻木,或患兒主訴劇烈疼痛,可能提示石膏過緊壓迫血管神經(jīng)。需立即就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。觀察時可輕壓指甲床,正常應(yīng)在2秒內(nèi)恢復(fù)紅潤。
石膏邊緣可能摩擦皮膚產(chǎn)生瘙癢,禁止用尖銳物伸入石膏內(nèi)搔抓??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服氯雷他定糖漿抗過敏。若出現(xiàn)皮膚破損,需及時消毒處理。瘙癢嚴重時需就醫(yī)檢查是否發(fā)生接觸性皮炎。
骨折后48小時內(nèi)應(yīng)持續(xù)抬高患肢超過心臟水平,可用枕頭墊高上肢或下肢。抬高有助于靜脈回流,減輕腫脹疼痛。上肢骨折時可使用三角巾懸吊,下肢骨折臥床時保持小腿墊高20-30厘米。腫脹消退后仍需間歇性抬高促進恢復(fù)。
家長需按醫(yī)囑定期帶患兒復(fù)查X線片,通常首次在打石膏后1周,之后每2-4周復(fù)查。通過影像判斷骨折對位和愈合情況,及時調(diào)整治療方案。若發(fā)現(xiàn)石膏松動、斷裂或患兒異??摁[,須提前就診。拆除石膏后需逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
護理期間需保證患兒攝入充足鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、奶酪、西藍花等食物。避免劇烈跑跳等危險動作,選擇拼圖、閱讀等靜態(tài)活動。注意觀察患兒情緒變化,通過講故事、玩游戲分散對不適感的注意力。若出現(xiàn)發(fā)熱、石膏異味或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。
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