新生兒肚臍有氣鼓起來(lái)

博禾醫(yī)生
新生兒肚臍有氣鼓起來(lái)可能是臍疝的表現(xiàn)。臍疝是由于腹壁肌肉未完全閉合導(dǎo)致腸管或脂肪組織突出形成的,多數(shù)情況下會(huì)自行恢復(fù)。若伴隨紅腫、滲液或哭鬧加劇需及時(shí)就醫(yī)。
臍疝在新生兒中較為常見(jiàn),主要表現(xiàn)為肚臍部位出現(xiàn)柔軟包塊,尤其在哭鬧、咳嗽或用力時(shí)更為明顯。這種凸起通常無(wú)痛感,按壓可回納腹腔,直徑多在1-2厘米。發(fā)生原因與臍環(huán)閉合不全有關(guān),早產(chǎn)兒或低體重兒發(fā)生率更高。日常護(hù)理應(yīng)注意保持臍部干燥清潔,避免過(guò)度哭鬧和便秘,可使用臍疝帶輔助固定但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
少數(shù)情況下臍疝可能發(fā)生嵌頓,表現(xiàn)為包塊變硬、發(fā)紅、觸痛明顯,嬰兒出現(xiàn)拒食、嘔吐等腸梗阻癥狀。這種情況多因突出的腸管被卡壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,需要緊急外科處理。此外合并臍部感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性分泌物和發(fā)熱,需抗生素治療。對(duì)于2歲以上仍未自愈或疝環(huán)直徑超過(guò)2厘米的患兒,可能需要擇期手術(shù)修補(bǔ)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察臍疝大小變化,避免使用硬幣等硬物壓迫。哺乳后拍嗝減少脹氣,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若發(fā)現(xiàn)臍部皮膚發(fā)亮、潰爛或嬰兒持續(xù)哭鬧不安,應(yīng)立即前往小兒外科就診。多數(shù)臍疝會(huì)在12-18個(gè)月內(nèi)隨腹肌發(fā)育自然閉合,無(wú)須過(guò)度干預(yù)。
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