小手指關(guān)節(jié)處有個(gè)凸起的硬包

博禾醫(yī)生
小手指關(guān)節(jié)處出現(xiàn)凸起的硬包可能是腱鞘囊腫或骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn),通常與慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,通過(guò)觸診、超聲或X線檢查確定性質(zhì)。
腱鞘囊腫是較常見(jiàn)的成因,多因肌腱或關(guān)節(jié)長(zhǎng)期重復(fù)活動(dòng)導(dǎo)致滑液積聚形成囊性腫物。觸診時(shí)質(zhì)地較韌且可輕微移動(dòng),通常無(wú)明顯疼痛,但可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。早期可通過(guò)熱敷、按摩促進(jìn)吸收,若持續(xù)增大或壓迫神經(jīng)需考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。臨床常用藥物包括雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用抗炎藥緩解不適。
骨關(guān)節(jié)炎引起的骨贅增生多見(jiàn)于中老年人群,硬包質(zhì)地堅(jiān)硬且固定不動(dòng),常伴晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成。治療需結(jié)合口服塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩軟骨退化,配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。若關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重可能需行關(guān)節(jié)清理術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度用力或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力。每日用40℃左右溫水浸泡手指10分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。若硬包短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響抓握功能,須立即至骨科或手外科就診排除腫瘤性病變。
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