心臟瓣膜反流能治好嗎
博禾醫(yī)生
心臟瓣膜反流一般能治好,具體治療效果與病情嚴(yán)重程度、病因類型等因素有關(guān)。心臟瓣膜反流可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要病因包括風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性病變等。
輕度心臟瓣膜反流可能無明顯癥狀,部分患者僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音。這種情況通常無需特殊治療,定期復(fù)查心臟超聲即可。若因高血壓導(dǎo)致左心室擴(kuò)大引發(fā)反流,控制血壓有助于減輕癥狀,常用藥物包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。退行性病變引起的早期反流可遵醫(yī)囑使用改善心肌代謝的藥物,如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等,同時避免劇烈運(yùn)動。
中重度心臟瓣膜反流可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。風(fēng)濕性心臟病引起的反流需長期服用華法林鈉片預(yù)防血栓,合并心力衰竭時聯(lián)合呋塞米片減輕心臟負(fù)荷。感染性心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的急性反流需靜脈注射注射用青霉素鈉控制感染。對于瓣膜嚴(yán)重?fù)p毀者,需行二尖瓣成形術(shù)或主動脈瓣置換術(shù),生物瓣膜置換術(shù)后需定期監(jiān)測凝血功能。
心臟瓣膜反流患者應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉鹽不超過5克,避免腌制食品。適度進(jìn)行快走、太極拳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動時心率不宜超過最大心率的70%。戒煙并控制酒精攝入,肥胖者需減輕體重。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,定期復(fù)查INR值。若出現(xiàn)牙齦出血、皮膚瘀斑等異常情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗可降低心臟負(fù)荷加重的風(fēng)險。
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