彌漫性胃炎是怎么回事
關(guān)鍵詞：#胃炎
彌漫性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、酒精刺激等原因引起，可通過藥物治療、飲食調(diào)整、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)等方式治療。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是彌漫性胃炎最常見的病因，該細菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。確診需進行碳13或碳14呼氣試驗。治療需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。根除治療期間需避免飲酒和辛辣食物。
2、長期服用非甾體抗炎藥
長期使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護機制?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、惡心等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。用藥期間建議定期進行胃功能監(jiān)測。
3、膽汁反流
胃十二指腸反流會導(dǎo)致膽汁酸破壞胃黏膜屏障，常見于胃大部切除術(shù)后患者。典型癥狀包括口苦、胸骨后燒灼感。診斷需依靠胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)膽汁反流跡象。治療可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃排空，配合熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。睡眠時抬高床頭有助于減輕夜間反流。
4、自身免疫因素
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細胞抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙?？赡馨殡S貧血、舌炎等癥狀。血清學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)因子抗體陽性。治療需定期注射維生素B12注射液，配合葉酸片改善貧血。日常需注意補充富含鐵元素的食物。
5、酒精刺激
長期過量飲酒會直接損傷胃黏膜細胞，抑制黏膜修復(fù)能力?；颊叱１憩F(xiàn)為酒后胃痛、反酸等癥狀。胃鏡下可見黏膜充血水腫。治療關(guān)鍵在于戒酒，可遵醫(yī)囑使用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，配合康復(fù)新液促進黏膜修復(fù)。日常飲食應(yīng)避免過熱、過硬食物。
彌漫性胃炎患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進食，選擇易消化的米粥、面條等食物。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤?？蛇m量食用猴頭菇、山藥等具有黏膜保護作用的食材。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌，建議通過正念冥想緩解壓力。病情穩(wěn)定期可進行散步等低強度運動，但應(yīng)避免餐后立即平臥。定期胃鏡復(fù)查是監(jiān)測病情變化的重要手段。
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