60歲股骨頸骨折可通過(guò)保守治療、內(nèi)固定手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等方式治療，通常能恢復(fù)。股骨頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

對(duì)于無(wú)明顯移位或身體狀況不適合手術(shù)的患者，可采用臥床牽引、支具固定等保守治療。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合情況，同時(shí)配合鈣劑、維生素D等藥物改善骨質(zhì)疏松。患者需嚴(yán)格臥床8-12周，避免患肢負(fù)重。

2、內(nèi)固定手術(shù)

空心螺釘內(nèi)固定適用于青壯年患者或骨折端血運(yùn)較好的老年患者。手術(shù)通過(guò)3枚平行螺釘固定骨折端，術(shù)后可早期進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉。該術(shù)式創(chuàng)傷小但存在骨折不愈合風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需密切隨訪。

3、人工關(guān)節(jié)置換

對(duì)于年齡較大、骨折移位明顯或合并骨關(guān)節(jié)炎的患者，可選擇人工股骨頭置換或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后1-3天即可在助行器輔助下床活動(dòng)，能有效避免長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥。假體使用壽命通?？蛇_(dá)15-20年。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后康復(fù)包括肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和步態(tài)訓(xùn)練三個(gè)階段。早期以踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高為主，中期增加髖關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，后期逐步過(guò)渡到完全負(fù)重行走?？祻?fù)過(guò)程需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

5、并發(fā)癥預(yù)防

重點(diǎn)預(yù)防深靜脈血栓、肺部感染和壓瘡等并發(fā)癥。術(shù)后需使用低分子肝素抗凝，定期翻身拍背，保持皮膚清潔干燥。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證每日蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，促進(jìn)骨折愈合。

老年股骨頸骨折患者恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，配合西藍(lán)花、芥藍(lán)等富含維生素K的蔬菜。根據(jù)恢復(fù)階段在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng)、坐位平衡訓(xùn)練和步行練習(xí)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折愈合情況，出現(xiàn)患肢腫脹加劇或異常疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。