冠心病可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。冠心病可通過(guò)藥物治療、介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方式治療。

1、遺傳因素

冠心病具有一定的家族聚集性，如果直系親屬中有冠心病患者，發(fā)病概率可能增加。遺傳因素可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異?；蛑|(zhì)代謝紊亂。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓等指標(biāo)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。

2、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓超過(guò)140/90毫米汞柱時(shí)，心臟負(fù)荷加重，心肌耗氧量增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入。

3、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)高時(shí)，容易在冠狀動(dòng)脈內(nèi)壁沉積形成斑塊?？偰懝檀汲^(guò)5.2毫摩爾/升或低密度脂蛋白超過(guò)3.4毫摩爾/升需干預(yù)。典型表現(xiàn)包括黃色瘤、早發(fā)性角膜環(huán)等。常用調(diào)節(jié)血脂藥物包括瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、依折麥布片等。

4、糖尿病

糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化?？崭寡浅^(guò)7.0毫摩爾/升或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%需警惕?？赡馨殡S多飲、多尿等癥狀。除使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、西格列汀片等降糖藥外，還需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量。

5、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管，一氧化碳則降低血液攜氧能力。每日吸煙超過(guò)10支的人群冠心病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。吸煙者可能出現(xiàn)咳嗽、痰多等呼吸道癥狀。戒煙是首要措施，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助，同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能。

冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食，適量食用燕麥、深海魚、西藍(lán)花等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，冬季注意保暖。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。