心室預(yù)激是什么病

博禾醫(yī)生
心室預(yù)激是一種心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常疾病,主要表現(xiàn)為心房沖動提前激動心室,可能引起心動過速或心悸等癥狀。心室預(yù)激可能與先天性心臟傳導(dǎo)通路異常、心肌炎、心肌病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時就醫(yī),通過心電圖等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
心室預(yù)激的發(fā)病機(jī)制與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)。正常情況下,心臟電信號從竇房結(jié)發(fā)出,經(jīng)過房室結(jié)傳導(dǎo)至心室。心室預(yù)激患者存在額外的傳導(dǎo)通路,電信號可通過這條通路提前激動心室,導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)預(yù)激波。這種異常傳導(dǎo)可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動過速,患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀。部分患者可能沒有明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)心電圖異常。
心室預(yù)激的診斷主要依靠心電圖檢查。典型心電圖表現(xiàn)為PR間期縮短、QRS波增寬以及delta波。對于有癥狀的患者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行電生理檢查,以明確異常傳導(dǎo)通路的位置和性質(zhì)。無癥狀患者通常不需要特殊治療,但需定期隨訪。有癥狀患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮片、胺碘酮片等。對于反復(fù)發(fā)作心動過速或藥物治療效果不佳的患者,可考慮射頻消融術(shù)治療。
心室預(yù)激患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食上應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入,避免食用辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動有助于改善心臟功能,但應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查心電圖,監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀加重或持續(xù)時間延長,應(yīng)及時就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
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