膝蓋髁骨骨折多久能好

博禾醫(yī)生
膝蓋髁骨骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),具體時(shí)間與骨折類型、治療方式及個(gè)體康復(fù)情況有關(guān)。
髁骨骨折愈合過程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)2-3周,此時(shí)骨折端形成纖維連接。原始骨痂形成期約需4-8周,X線可見模糊骨折線。骨痂改造塑形期需2-4個(gè)月,骨痂逐漸被板層骨替代。對(duì)于無移位的穩(wěn)定性骨折,采用石膏固定4-6周后可開始逐步負(fù)重。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折需手術(shù)內(nèi)固定,術(shù)后6-8周部分負(fù)重,3個(gè)月后完全負(fù)重??祻?fù)訓(xùn)練分為早期1-2周肌肉等長收縮,中期3-6周關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,后期6周后力量訓(xùn)練。年齡因素顯著影響愈合速度,兒童通常比成人快1-2個(gè)月。營養(yǎng)狀態(tài)良好者恢復(fù)時(shí)間可縮短10-20天。定期復(fù)查X線可監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,若12周后仍未形成連續(xù)骨痂需警惕延遲愈合。
恢復(fù)期間應(yīng)保持每日500毫克鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響血供,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)注意循序漸進(jìn),出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需立即暫?;顒?dòng)并就醫(yī)復(fù)查。骨折愈合后仍需持續(xù)3-6個(gè)月肌力訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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