小兒骨折怎么處理好得快些

博禾醫(yī)生
小兒骨折可通過固定制動、營養(yǎng)補充、康復訓練、藥物治療、定期復查等方式促進恢復。小兒骨折通常由外傷、骨骼發(fā)育異常、骨質疏松、病理性骨折、重復性應力損傷等原因引起。
使用石膏或支具對骨折部位進行固定是基礎治療手段。上肢骨折多采用前臂石膏托固定4-6周,下肢骨折需使用長腿石膏固定6-8周。固定期間應避免患肢負重,家長需每日檢查固定裝置是否松動,觀察肢體末端血液循環(huán)情況。穩(wěn)定性骨折通過充分固定可達到解剖復位效果。
骨折愈合需要充足的鈣質和蛋白質。建議每日攝入500毫升牛奶、50克瘦肉、1個雞蛋,配合西藍花、豆腐等富含鈣的食物。維生素D能促進鈣吸收,可通過曬太陽或遵醫(yī)囑服用維生素D滴劑補充。避免飲用碳酸飲料以免影響鈣質吸收,家長應合理安排患兒膳食結構。
拆除固定裝置后需在康復師指導下進行漸進性功能鍛煉。早期以被動關節(jié)活動為主,使用CPM機輔助訓練防止關節(jié)僵硬。中期加入等長收縮練習,如握力球訓練手部肌肉。后期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,恢復期間家長應督促患兒每日完成規(guī)定訓練量。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解癥狀。對于開放性骨折需預防性使用頭孢克洛干混懸劑抗感染。病理性骨折患者可能需要注射用唑來膦酸改善骨密度。所有藥物使用須嚴格遵循兒科劑量,家長不可自行調整用藥方案。
骨折后1周、4周、8周需進行X線復查評估愈合進度。通過影像學檢查可及時發(fā)現(xiàn)復位丟失、延遲愈合等異常情況。若出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常,家長應立即帶患兒復診。定期測量雙下肢長度差異,預防骨骨骺損傷導致的生長發(fā)育畸形。
小兒骨折恢復期間應保持均衡飲食,適當補充乳制品、深海魚類等富含優(yōu)質蛋白和鈣質的食物。保證每日9-10小時睡眠有助于生長激素分泌。拆除固定裝置后6個月內避免參加足球、籃球等劇烈運動。定期監(jiān)測患肢與健側肢體長度差異,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。家長應鼓勵患兒堅持康復訓練,但需避免過早負重導致二次損傷。
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