為什么會(huì)肛周囊腫

博禾醫(yī)生
肛周囊腫可能與遺傳因素、局部感染、外傷刺激、腺體堵塞、免疫功能異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。肛周囊腫可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。
部分患者存在先天性肛周腺體結(jié)構(gòu)異?;蛎庖吖δ苋毕莸倪z傳傾向,這類人群更易發(fā)生腺體分泌物滯留。日常需保持會(huì)陰清潔干燥,避免久坐壓迫,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素預(yù)防感染。若囊腫反復(fù)發(fā)作,建議完善基因檢測(cè)。
肛周皮膚破損后細(xì)菌侵入可導(dǎo)致毛囊或汗腺感染,常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染?;颊邥?huì)出現(xiàn)皮下硬結(jié)伴搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨發(fā)熱。需每日用高錳酸鉀溶液坐浴,遵醫(yī)囑口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等抗菌藥物,嚴(yán)重者需行膿腫切開(kāi)術(shù)。
肛周皮膚受摩擦、異物刺傷或過(guò)度清潔導(dǎo)致屏障受損時(shí),可能誘發(fā)囊腫形成。表現(xiàn)為局部皮膚增厚伴觸痛。應(yīng)避免使用粗糙廁紙,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,可外用夫西地酸乳膏控制炎癥,配合紅外線理療促進(jìn)吸收。
肛周皮脂腺或汗腺導(dǎo)管因分泌物黏稠發(fā)生堵塞時(shí),可形成潴留性囊腫。初期為無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié),繼發(fā)感染后體積增大。建議增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,急性期可局部注射曲安奈德注射液減輕腫脹,必要時(shí)行囊腫造袋術(shù)。
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,因局部抵抗力下降易反復(fù)發(fā)生肛周感染。典型表現(xiàn)為多發(fā)性膿腫伴瘺管形成。需嚴(yán)格控制血糖,暫停免疫抑制劑,聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗膿腔,復(fù)雜性瘺管需掛線治療。
日常應(yīng)注意保持肛周衛(wèi)生,排便后使用溫水清洗,避免辛辣刺激飲食。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少騎自行車等摩擦活動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或分泌物帶血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行擠壓或穿刺囊腫。術(shù)后患者需定期換藥,遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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