摔了一跤腿不能發(fā)力發(fā)力就疼

博禾醫(yī)生
摔跤后腿部無(wú)法發(fā)力且伴隨疼痛可能與肌肉拉傷、韌帶損傷、骨折、關(guān)節(jié)脫位或軟組織挫傷有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查,避免加重?fù)p傷。
肌肉過度牽拉可能導(dǎo)致肌纖維部分撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及發(fā)力時(shí)疼痛加劇。急性期可冰敷患處,遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊緩解癥狀?;謴?fù)期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷常見于扭轉(zhuǎn)性外傷,伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)和活動(dòng)受限。需通過MRI明確損傷程度,輕度損傷可佩戴支具固定,重度撕裂可能需要關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片控制炎癥。
股骨、脛腓骨等部位骨折會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、畸形和完全無(wú)法負(fù)重。X線檢查可確診,穩(wěn)定性骨折可采用石膏固定,粉碎性骨折需手術(shù)內(nèi)固定。治療期間遵醫(yī)囑使用接骨七厘片、傷科接骨片或阿侖膦酸鈉片促進(jìn)愈合。
髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)脫位會(huì)導(dǎo)致肢體位置異常和功能障礙,需急診手法復(fù)位。復(fù)位后需制動(dòng)3-4周,配合超聲波等物理治療??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、依托考昔片或草烏甲素片緩解疼痛。
皮下組織毛細(xì)血管破裂形成血腫,表現(xiàn)為淤青和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收。可外用消腫止痛酊、紅花油或口服邁之靈片改善循環(huán)。若血腫持續(xù)增大需穿刺引流。
傷后應(yīng)保持患肢抬高,急性期避免熱敷按摩。恢復(fù)期間注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用牛奶、雞蛋和西藍(lán)花。逐步進(jìn)行直腿抬高、踝泵等低強(qiáng)度訓(xùn)練,3個(gè)月內(nèi)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)皮膚麻木等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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