腫瘤化療后乏力應該怎么辦

博禾醫(yī)生
腫瘤化療后乏力可通過調(diào)整飲食、適度運動、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。化療后乏力通常由骨髓抑制、代謝紊亂、營養(yǎng)不良、藥物毒性、心理壓力等原因引起。
化療后胃腸功能較弱,建議選擇高蛋白、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等,少量多餐。適當補充富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,有助于改善能量代謝。避免油膩、辛辣刺激食物加重胃腸負擔。若出現(xiàn)嚴重惡心嘔吐,可嘗試生姜水或少量酸味食物緩解癥狀。
在體力允許情況下,每天進行10-15分鐘低強度活動,如散步、太極拳、床上踝泵運動等。運動可促進血液循環(huán),改善肌肉萎縮,但需避免過度勞累。運動前后監(jiān)測心率變化,若出現(xiàn)心悸氣促應立即停止。長期臥床者需家屬協(xié)助進行被動關(guān)節(jié)活動。
化療引起的持續(xù)疲勞可能伴隨焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法等方式緩解壓力。家屬應多陪伴溝通,避免患者產(chǎn)生孤獨感。嚴重心理障礙時需尋求專業(yè)心理咨詢,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
對于血紅蛋白低于90g/L的貧血性乏力,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液。白細胞減少者可應用重組人粒細胞刺激因子注射液。甲地孕酮分散片可用于改善食欲和體重下降。所有藥物均需嚴格監(jiān)測肝腎功能,禁止自行調(diào)整劑量。
在中醫(yī)師指導下,可選用黃芪、黨參、白術(shù)等補氣藥材配伍的湯劑。艾灸足三里、關(guān)元等穴位有助于恢復元氣。中藥熏蒸可改善四肢冰冷癥狀。需注意中藥與化療藥物的相互作用,服藥時間間隔2小時以上。
化療后乏力恢復期間,建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時但避免過度臥床。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,記錄每日疲勞程度變化。避免去人群密集場所以防感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。家屬應協(xié)助患者記錄用藥情況和不良反應,為后續(xù)治療調(diào)整提供依據(jù)。
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