手上長癬怎么回事

博禾醫(yī)生
手上長癬可能由真菌感染、過敏反應(yīng)、皮膚干燥、接觸性皮炎、銀屑病等原因引起,可通過外用抗真菌藥物、保濕護理、避免過敏原、局部激素治療、光療等方式緩解。
手癬多由紅色毛癬菌等真菌感染引起,表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑,可能伴隨瘙癢。需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物,避免與他人共用毛巾。真菌喜好潮濕環(huán)境,洗手后需及時擦干指縫。
接觸洗滌劑、金屬鎳等過敏原可能導(dǎo)致手部濕疹樣改變,出現(xiàn)丘疹、水皰伴滲出。建議家長幫助兒童佩戴防護手套,成人可短期使用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄日常接觸物,必要時進行斑貼試驗排查致敏源。
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔會導(dǎo)致手部皮膚皸裂,形成鱗屑性斑片??墒褂煤蛩?0%的護手霜改善角質(zhì)層含水量,洗手水溫控制在40℃以下。合并瘙癢時避免抓撓,夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質(zhì)手套。
長期接觸化學(xué)溶劑、酸堿物質(zhì)會破壞皮膚屏障,出現(xiàn)紅腫、脫皮等癥狀。急性期用生理鹽水冷濕敷,慢性期涂抹鹵米松乳膏。職業(yè)暴露人群需規(guī)范使用防護裝備,工作間隙涂抹隔離霜形成保護膜。
免疫異常引發(fā)的銀屑病可在手掌出現(xiàn)增厚性鱗屑斑塊,甲板可能出現(xiàn)頂針樣凹陷??ú慈架浉嗦?lián)合窄譜UVB光療可改善癥狀,中重度患者需系統(tǒng)使用阿維A膠囊。需注意精神壓力可能誘發(fā)病情加重。
保持手部清潔干燥,避免頻繁使用堿性清潔劑。冬季外出佩戴保暖手套,接觸化學(xué)物品前涂抹防護霜。若皮損持續(xù)擴散、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)及時至皮膚科就診。真菌性癬具有傳染性,患者衣物需單獨清洗并用沸水燙洗,家庭成員避免共用指甲剪等物品。
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