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心絞痛發(fā)作怎么處理

心血管內科編輯 健康領路人
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關鍵詞:#心絞痛

心絞痛發(fā)作可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調整呼吸、及時就醫(yī)等方式處理。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。

1、立即停止活動

心絞痛發(fā)作時需立刻停止所有體力活動,保持靜坐或平臥姿勢。劇烈運動或情緒激動會增加心肌耗氧量,加重心臟負擔。建議選擇通風良好的環(huán)境休息,避免寒冷刺激。若在戶外發(fā)作,應尋找安全區(qū)域坐下,避免跌倒風險。

2、舌下含服硝酸甘油

確診冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油片,發(fā)作時舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復一次。該藥物能擴張冠狀動脈改善供血,但需注意服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓副作用。禁止與西地那非等藥物聯(lián)用,青光眼患者慎用。

3、保持鎮(zhèn)靜

焦慮情緒會加速心率,需通過深呼吸或冥想緩解緊張??蓢L試用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒的節(jié)奏調節(jié)自主神經(jīng)功能。避免因恐慌導致過度換氣,誘發(fā)呼吸性堿中毒。家屬應保持冷靜,避免給患者施加心理壓力。

4、調整呼吸

采用腹式呼吸減少胸腔壓力,雙手輕按腹部感受起伏。缺氧時可嘗試吸氧治療,氧流量控制在2-4升/分鐘。避免大口喘氣或憋氣行為,這些動作可能改變胸腔內壓影響心臟血流。慢性阻塞性肺疾病患者需謹慎調節(jié)吸氧濃度。

5、及時就醫(yī)

若疼痛持續(xù)15分鐘以上或硝酸甘油無效,應立即撥打急救電話。急性心肌梗死與心絞痛癥狀相似,需通過心電圖和心肌酶譜鑒別。急救人員到達前應記錄癥狀起始時間、疼痛特點和用藥情況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,避免寒冷刺激和情緒波動。定期復查血脂、心電圖等指標,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等二級預防藥物。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。

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