幼兒流鼻血是什么原因

博禾醫(yī)生
幼兒流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且脆弱,容易因刺激破裂出血,多數(shù)情況下可通過壓迫止血處理,若反復(fù)出血需就醫(yī)排查病因。
干燥環(huán)境或飲水不足會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜變脆后易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他不適。建議家長保持室內(nèi)濕度在50%-60%,用生理鹽水噴鼻濕潤鼻腔,避免幼兒摳鼻。
幼兒玩耍時碰撞鼻部或頻繁摳挖鼻孔,可能損傷黏膜血管。出血量較多且伴有局部疼痛,按壓鼻翼5-10分鐘通??芍寡?。家長需修剪孩子指甲,制止摳鼻行為,劇烈運動時注意防護。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫,打噴嚏或擤鼻涕時血管破裂。常伴鼻癢、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,輔以糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,同時遠離過敏原。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致鼻中隔彎曲,凸起部位黏膜長期受氣流沖擊變薄出血。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。出血量大且難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后使用氨甲環(huán)酸注射液等藥物,必要時輸注血小板。
家長發(fā)現(xiàn)幼兒流鼻血時,應(yīng)讓其低頭前傾,用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,冰敷鼻梁幫助血管收縮。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。日常多飲水,增加西藍花、獼猴桃等富含維生素K和維生素C的食物。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘未止,需及時就診排查血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
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