孩子腹瀉拉水發(fā)燒39怎么治療

博禾醫(yī)生
孩子腹瀉拉水伴隨發(fā)燒39攝氏度需及時就醫(yī),治療方式主要有補液治療、退熱治療、抗感染治療、腸道黏膜保護治療、飲食調(diào)整等。腹瀉伴高熱可能由病毒性腸炎、細菌性腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。
腹瀉拉水易導致脫水,需口服補液鹽散Ⅲ預防和糾正脫水。輕度脫水可少量多次飲用口服補液鹽,重度脫水需靜脈補液。家長需觀察孩子尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,若出現(xiàn)尿少、眼窩凹陷需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱。退熱期間避免包裹過厚,建議物理降溫配合藥物使用。家長需注意退熱藥物使用間隔時間,避免過量服用。
細菌性腸炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克肟顆粒等抗生素。病毒性感染無須抗生素,可配合蒙脫石散止瀉。家長不可自行使用抗生素,需經(jīng)糞便常規(guī)等檢查確認感染類型后遵醫(yī)囑用藥。
蒙脫石散可吸附病原體并保護腸道黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。兩種藥物需間隔2小時服用,避免影響療效。家長需按說明書配制藥物,確保劑量準確。
腹瀉期間可進食米湯、稀粥等低渣飲食,避免高糖高脂食物。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。家長需少量多餐喂養(yǎng),觀察進食后反應,逐漸恢復正常飲食。
腹瀉期間家長需記錄孩子大便次數(shù)、性狀及體溫變化,就醫(yī)時提供詳細信息?;謴推谧⒁飧共勘E苊馍涫澄锎碳?。家庭環(huán)境需做好消毒隔離,防止交叉感染。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、血便等癥狀需立即急診處理。平時注意飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)孩子勤洗手習慣,可接種輪狀病毒疫苗預防相關感染。
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