中耳乳突炎可以微創(chuàng)治療嗎

博禾醫(yī)生
中耳乳突炎一般可以采用微創(chuàng)治療,具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體情況決定。
對(duì)于早期或輕度的中耳乳突炎,微創(chuàng)手術(shù)是常見選擇。耳內(nèi)鏡下鼓室成形術(shù)通過自然耳道進(jìn)行操作,無須外部切口,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。這類手術(shù)適合鼓膜穿孔較小、炎癥局限在中耳腔的患者。術(shù)中可清除病灶并修復(fù)鼓膜,術(shù)后配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。患者通常術(shù)后1-2周聽力即可改善,日常需避免耳道進(jìn)水。
當(dāng)炎癥擴(kuò)散至乳突氣房或合并膽脂瘤時(shí),可能需要結(jié)合顯微鏡輔助的改良乳突根治術(shù)。該術(shù)式雖需微小切口,但仍屬微創(chuàng)范疇,能徹底清除病變組織并保留聽力結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩暈,需使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。若存在廣泛骨質(zhì)破壞或顱內(nèi)并發(fā)癥,則需轉(zhuǎn)為開放式手術(shù),此時(shí)微創(chuàng)技術(shù)僅作為輔助手段。
中耳乳突炎患者術(shù)后應(yīng)保持耳部干燥,避免用力擤鼻。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)組織修復(fù),限制辛辣刺激食物。定期復(fù)查聽力及耳內(nèi)鏡,監(jiān)測(cè)是否有粘連或復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)耳痛、流膿等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免延誤病情。
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