神經(jīng)性厭食癥能自愈嗎
神經(jīng)性厭食癥通常不能自愈，需通過(guò)專業(yè)干預(yù)改善癥狀。該疾病可能與心理壓力、遺傳易感性、社會(huì)文化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂及家庭環(huán)境等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為體重異常下降、進(jìn)食恐懼、體像障礙等。
神經(jīng)性厭食癥的核心病理機(jī)制涉及大腦獎(jiǎng)賞回路和饑餓感知的異常，患者常伴有下丘腦-垂體-腎上腺軸功能失調(diào)，導(dǎo)致食欲抑制和代謝紊亂。長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)骨質(zhì)疏松、心律失常、電解質(zhì)失衡等嚴(yán)重并發(fā)癥。臨床治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法糾正扭曲的體像認(rèn)知，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持逐步恢復(fù)體重，必要時(shí)使用氟西汀膠囊等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)情緒。家庭治療對(duì)改善患者進(jìn)食環(huán)境和人際關(guān)系至關(guān)重要。
少數(shù)輕癥患者若早期意識(shí)到問(wèn)題并主動(dòng)調(diào)整，可能在家人支持下逐漸恢復(fù)規(guī)律飲食。但多數(shù)情況下，患者缺乏疾病自知力，需強(qiáng)制醫(yī)療介入。兒童青少年患者因發(fā)育需求更需及時(shí)干預(yù)，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)其進(jìn)食行為和體重變化，避免因延誤治療影響生長(zhǎng)發(fā)育。
建議患者及家屬盡早尋求精神科或臨床營(yíng)養(yǎng)科專業(yè)幫助，制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。日常可記錄飲食日記培養(yǎng)健康進(jìn)食習(xí)慣，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)或催吐行為?；謴?fù)期需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，預(yù)防再喂養(yǎng)綜合征。社會(huì)支持對(duì)長(zhǎng)期康復(fù)至關(guān)重要，可加入患者互助小組減少病恥感。
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