中耳炎耳朵流血水怎么辦

博禾醫(yī)生
中耳炎耳朵流血水可通過清潔耳道、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形術(shù)等方式治療。中耳炎耳朵流血水通常由細(xì)菌感染、鼓膜穿孔、外傷、中耳膽脂瘤、惡性腫瘤等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽輕輕擦拭外耳道,避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷。若分泌物較多,可用生理鹽水沖洗,但需注意水溫接近體溫。沖洗后保持耳道干燥,避免使用挖耳勺等尖銳物品。清潔后觀察出血是否減輕,若持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可用于控制局部感染。使用前需將藥液溫?zé)嶂两咏w溫,滴藥后保持患耳朝上5分鐘。滴耳液對(duì)銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。若出現(xiàn)耳部灼熱感或瘙癢需停藥。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等適用于中重度感染??诜股匦柰瓿烧麄€(gè)療程,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議飯后服用。對(duì)青霉素過敏者需告知醫(yī)生更換藥物。
對(duì)于鼓室內(nèi)積液壓力過大導(dǎo)致的出血,可在耳內(nèi)鏡下穿刺引流。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌條件,穿刺后需保持耳道干燥兩周。引流液可送細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。術(shù)后避免用力擤鼻或潛水,防止逆行感染。
慢性化膿性中耳炎伴鼓膜大穿孔時(shí),需手術(shù)修復(fù)鼓膜缺損。手術(shù)可選用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補(bǔ)材料,同時(shí)清除病灶。術(shù)后需定期換藥,避免耳道進(jìn)水。聽力重建效果通常在術(shù)后3-6個(gè)月顯現(xiàn)。
中耳炎耳朵流血水期間應(yīng)避免游泳、乘飛機(jī)等氣壓變化活動(dòng),擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的牡蠣等海產(chǎn)品,促進(jìn)黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)抬高床頭,減少耳部充血。保持環(huán)境濕度,避免接觸二手煙等刺激性氣體。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即急診。
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