孩子發(fā)燒38.8℃怎么辦

博禾醫(yī)生
孩子發(fā)燒38.8℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。孩子發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,幫助散熱。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26℃,減少衣物包裹。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適,需立即停止擦拭。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給孩子喂溫水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋的果汁。避免飲用含糖飲料或碳酸飲品。觀察孩子排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少,可能提示脫水,需加強(qiáng)補(bǔ)液。哺乳期嬰兒應(yīng)增加母乳喂養(yǎng)頻率。
體溫超過(guò)38.5℃且孩子精神萎靡時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免超量服用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱不退需就醫(yī)。
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、腹瀉等癥狀。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),或伴隨頸部僵硬、呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn),可能與腦膜炎、肺炎等嚴(yán)重感染有關(guān)。川崎病患兒可能出現(xiàn)結(jié)膜充血、草莓舌等癥狀,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38℃、3-6個(gè)月超過(guò)39℃,或任何年齡孩子發(fā)熱伴驚厥、紫紺、拒絕飲水時(shí),應(yīng)立即就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè),或使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素治療細(xì)菌感染。病毒感染通常以對(duì)癥支持為主。
孩子發(fā)燒期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩或高蛋白飲食。體溫正常后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),注意監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)體溫反彈。家長(zhǎng)需每日清潔孩子口腔、皮膚,更換汗?jié)褚挛?。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物,但不可自行使用抗生素。若孩子既往有熱性驚厥史,發(fā)熱初期就應(yīng)密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
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