中學(xué)生近視怎么辦

博禾醫(yī)生
中學(xué)生近視可通過改善用眼習(xí)慣、佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、應(yīng)用低濃度阿托品滴眼液、進(jìn)行屈光手術(shù)等方式治療。近視通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、不良照明環(huán)境、營養(yǎng)失衡等原因引起。
保持30-40厘米的閱讀距離,每用眼40分鐘休息10分鐘,避免躺臥或晃動(dòng)環(huán)境下用眼。課間可通過遠(yuǎn)眺綠色植物放松睫狀肌,夜間學(xué)習(xí)時(shí)需保證500勒克斯以上的光照強(qiáng)度。家長需監(jiān)督孩子減少連續(xù)使用電子屏幕時(shí)間,每日累計(jì)不超過2小時(shí)。
通過醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配適度凹透鏡片矯正屈光不正,建議選擇樹脂鏡片減輕鼻梁負(fù)擔(dān)。對于100-600度近視可配合防藍(lán)光鍍膜,高度近視者需選用高折射率鏡片。每6-12個(gè)月復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)防止矯正不足或過度。
夜間佩戴的高透氧硬性角膜接觸鏡可暫時(shí)改變角膜曲率,適用于近視增長過快的12歲以上青少年。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行角膜地形圖檢查,排除圓錐角膜等禁忌證。常見品牌包括歐幾里得、阿爾法,需嚴(yán)格遵循每日8-10小時(shí)佩戴時(shí)限。
0.01%阿托品滴眼液可通過抑制鞏膜缺氧延緩近視進(jìn)展,適合每年度數(shù)增長超過75度的患者??赡艹霈F(xiàn)畏光、視近模糊等副作用,建議睡前使用配合防藍(lán)光眼鏡。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行購買高濃度制劑。
18歲后近視穩(wěn)定者可考慮全飛秒激光或ICL晶體植入術(shù),術(shù)前需通過角膜厚度測量等全面評(píng)估。手術(shù)可矯正1500度以內(nèi)近視,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的眼軸增長。術(shù)后仍需保持良好用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間伏案作業(yè)。
建議每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng),陽光刺激可促進(jìn)視網(wǎng)膜多巴胺分泌抑制眼軸增長。飲食中適量增加深海魚、藍(lán)莓等富含維生素A和花青素的食物,控制甜食攝入量。定期進(jìn)行視力篩查,建立屈光發(fā)育檔案,當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、眼睛酸脹等癥狀時(shí)及時(shí)到眼科進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。家長應(yīng)關(guān)注孩子書寫姿勢,保持書本與眼睛一尺距離,避免在昏暗環(huán)境中閱讀。
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