心率低可能由遺傳因素、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、甲狀腺功能減退等原因引起。心率低通常表現(xiàn)為每分鐘心跳次數(shù)少于60次，可能伴有頭暈、乏力、胸悶等癥狀。

1、遺傳因素

部分人群天生心率偏低，可能與家族遺傳有關(guān)。這類(lèi)生理性心率低通常不伴隨其他不適癥狀，無(wú)須特殊治療。建議定期監(jiān)測(cè)心率變化，若出現(xiàn)頭暈或暈厥需就醫(yī)排查病理因素。

2、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練

運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期進(jìn)行耐力訓(xùn)練者常出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，這是心臟功能增強(qiáng)的適應(yīng)性表現(xiàn)。靜息心率可低至40-50次/分，但運(yùn)動(dòng)時(shí)能快速提升。若無(wú)癥狀可不干預(yù)，日常避免突然停止運(yùn)動(dòng)。

3、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾片、地高辛片等心血管藥物會(huì)直接抑制心臟起搏。服用抗抑郁藥鹽酸阿米替林片也可能導(dǎo)致心率下降。出現(xiàn)明顯心動(dòng)過(guò)緩時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

4、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯會(huì)導(dǎo)致心臟電信號(hào)傳導(dǎo)障礙?？赡馨殡S眼前發(fā)黑、短暫意識(shí)喪失，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖確診。嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器，常用美敦力SR系列起搏器。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在怕冷、體重增加等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。

日常需避免過(guò)度勞累和突然體位變化，規(guī)律監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜有助于維持心臟電生理穩(wěn)定。若心率持續(xù)低于40次/分或伴隨暈厥發(fā)作，應(yīng)立即到心血管內(nèi)科就診，完善心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。