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前列腺增生的主要原因

泌尿外科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#前列腺#前列腺增生

前列腺增生可能由年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、慢性炎癥刺激、代謝綜合征、遺傳因素等原因引起。前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿潴留或腎功能損害。

1、年齡增長(zhǎng)

隨著年齡增長(zhǎng),前列腺組織會(huì)逐漸出現(xiàn)增生性改變。男性在50歲后前列腺體積可能增大,這與睪丸功能減退導(dǎo)致的激素水平變化有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)減少久坐、避免憋尿等方式緩解癥狀,若出現(xiàn)明顯排尿障礙需就醫(yī)評(píng)估。

2、雄激素水平異常

雙氫睪酮等雄激素過(guò)度刺激可促使前列腺細(xì)胞增殖。這類患者可能伴隨性功能改變或體毛分布異常。醫(yī)生可能建議使用非那雄胺片、坦索羅辛緩釋膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

3、慢性炎癥刺激

長(zhǎng)期存在的細(xì)菌前列腺炎或無(wú)菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致組織反復(fù)修復(fù)增生。這類患者常有會(huì)陰部脹痛、尿末滴白等癥狀。治療需針對(duì)炎癥類型選擇左氧氟沙星片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。

4、代謝綜合征

肥胖、高血壓、高血糖等代謝異常會(huì)通過(guò)氧化應(yīng)激促進(jìn)前列腺增生?;颊叨喟橛醒鼑龃?、血糖波動(dòng)等表現(xiàn)。需通過(guò)控制體重、調(diào)節(jié)飲食(如減少紅肉攝入)改善代謝狀態(tài),必要時(shí)使用鹽酸特拉唑嗪片等藥物緩解排尿癥狀。

5、遺傳因素

有家族史的男性發(fā)病年齡可能提前,與特定基因突變導(dǎo)致的細(xì)胞增殖調(diào)控異常有關(guān)。這類患者需更早開(kāi)始定期進(jìn)行前列腺超聲檢查,若發(fā)現(xiàn)腺體明顯增大可考慮服用度他雄胺軟膠囊等藥物干預(yù)。

前列腺增生患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免飲酒及辛辣食物刺激。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌功能,排尿后可用手指輕壓會(huì)陰部促進(jìn)殘余尿排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或完全無(wú)法排尿等癥狀,須立即急診處理。建議50歲以上男性每年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。

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