兩個(gè)月寶寶發(fā)燒38.5℃怎么辦

博禾醫(yī)生
兩個(gè)月寶寶發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兩個(gè)月寶寶發(fā)燒通常由感染、環(huán)境溫度過(guò)高、疫苗接種反應(yīng)、脫水、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位,水溫控制在32-34℃,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5℃且精神狀態(tài)良好的情況。
保持室溫在24-26℃,避免穿蓋過(guò)多衣物。使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。遠(yuǎn)離人群密集場(chǎng)所,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素引起的體溫升高通常在調(diào)整后1-2小時(shí)內(nèi)緩解。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐。兩次喂奶間可喂食5-10毫升溫開(kāi)水。觀察尿量每天不少于6次,尿液顏色應(yīng)為淡黃色。脫水可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂,需警惕眼窩凹陷、囟門下沉等重度脫水表現(xiàn)。
每1小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意有無(wú)咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。監(jiān)測(cè)寶寶精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量等變化。若持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39℃,或出現(xiàn)拒奶、嗜睡、呼吸急促等情況需緊急就醫(yī)。
兩個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬兒科急癥,須立即就診。可能與敗血癥、尿路感染、肺炎等嚴(yán)重感染有關(guān)。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查等,并根據(jù)結(jié)果使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。
家長(zhǎng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,康復(fù)后1周再補(bǔ)種。避免使用退熱貼、退熱栓等物理降溫產(chǎn)品,兩個(gè)月嬰兒禁用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚栓等退熱藥物。日常注意奶瓶消毒、洗手等防護(hù)措施,接觸寶寶前需更換清潔衣物。若寶寶出現(xiàn)四肢冰涼、哭聲微弱等休克前兆表現(xiàn),應(yīng)立即撥打急救電話。
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