更年期子宮收縮要警惕四種病

博禾醫(yī)生
更年期子宮收縮可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜癌等疾病有關(guān)。更年期因激素水平波動(dòng),子宮可能出現(xiàn)異常收縮,若伴隨異常出血、疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,更年期雌激素水平變化可能刺激肌瘤生長(zhǎng)。典型癥狀包括經(jīng)量增多、下腹墜脹感及尿頻??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,藥物如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊可緩解癥狀,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥指內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外,更年期激素波動(dòng)可能加重病灶刺激。表現(xiàn)為痛經(jīng)加重、性交痛及排便疼痛。腹腔鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn),藥物如地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊可抑制病灶,保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除異位內(nèi)膜。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致的彌漫性病變,更年期激素紊亂可能誘發(fā)子宮收縮。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血及腰骶部酸痛。磁共振成像可明確診斷,藥物如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、丹莪婦康煎膏可控制病情,全子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求者。
子宮內(nèi)膜癌是更年期需警惕的惡性病變,異常子宮收縮可能伴隨絕經(jīng)后出血或排液。病理活檢可確診,早期患者可行筋膜外全子宮切除術(shù),晚期需配合紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療藥物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
更年期女性出現(xiàn)子宮收縮異常時(shí),應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂飲食,適量補(bǔ)充豆制品調(diào)節(jié)激素水平。每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),避免久坐。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查,若出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、持續(xù)腹痛等癥狀須立即就診。注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。
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