孕早期空腹血糖7.2毫摩爾/升屬于妊娠期高血糖，需通過飲食調(diào)整、血糖監(jiān)測、運(yùn)動干預(yù)、藥物治療及定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、肥胖、年齡偏大或既往糖代謝異常等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日分5-6餐進(jìn)食，避免空腹時(shí)間過長。嚴(yán)格控制高糖水果如荔枝、芒果的攝入量，優(yōu)先選擇蘋果、梨等低糖水果。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。

2、血糖監(jiān)測

每日監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動情況。使用符合標(biāo)準(zhǔn)的血糖儀，采血前清潔手指，避免擠壓指尖影響結(jié)果。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或出現(xiàn)頭暈、口渴等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測數(shù)據(jù)需定期提供給產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生評估。

3、運(yùn)動干預(yù)

選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動，每次20-30分鐘，每周至少5次。避免空腹運(yùn)動，隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適立即停止運(yùn)動并就醫(yī)。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動控制無效，醫(yī)生可能建議使用胰島素治療，如門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥或更改方案?？诜堤撬幦缍纂p胍需謹(jǐn)慎評估胎兒風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)情況下不作為首選。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率，重點(diǎn)關(guān)注胎兒生長發(fā)育、羊水量及臍血流情況。每4周進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測，每2-4周進(jìn)行超聲檢查。若出現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等異常需及時(shí)干預(yù)。分娩時(shí)機(jī)需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評估決定。

妊娠期高血糖管理需要營養(yǎng)科、產(chǎn)科、內(nèi)分泌科多學(xué)科協(xié)作。孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒波動。注意足部護(hù)理預(yù)防感染，穿著寬松舒適的衣物。學(xué)習(xí)妊娠糖尿病相關(guān)知識，與醫(yī)生保持良好溝通。若血糖控制不理想或出現(xiàn)視物模糊、嚴(yán)重乏力等癥狀需立即住院治療。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評估糖代謝恢復(fù)情況。