月經量多的原因是什么

博禾醫(yī)生
月經量多可能由遺傳因素、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。月經量多通常表現為經期出血量超過80毫升、經期延長超過7天、伴有血塊等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
部分女性可能存在家族性月經量多傾向,這與子宮先天發(fā)育異常或凝血因子遺傳缺陷有關。這類情況通常從初潮開始就表現明顯,可能伴隨經期腹痛。日??赏ㄟ^記錄月經周期、使用高吸收性衛(wèi)生用品進行護理,嚴重時需就醫(yī)評估是否需要藥物干預。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內分泌疾病會導致雌激素持續(xù)刺激子宮內膜,引起增生過厚脫落時出血量增加。這類情況可能伴隨月經周期紊亂、痤瘡等癥狀。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等激素類藥物調節(jié)周期,同時需定期復查激素水平。
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積,干擾子宮收縮止血功能。肌瘤直徑超過5厘米時,可能引起經期大量出血并伴有痛經、貧血等癥狀。確診后可根據情況選擇米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術等手術治療。
子宮內膜局部過度增生形成的息肉會增加出血面積,導致經期延長和經量增多,可能伴有非經期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷,小型息肉可使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術。
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導致經血難以凝固,表現為月經量多且持續(xù)時間長,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進行凝血功能檢測,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
月經量多期間應注意保持外陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾,避免使用內置式衛(wèi)生棉條。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,適量補充維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動和過度勞累,出現頭暈乏力等貧血癥狀時應及時就醫(yī)。建議每年進行婦科檢查和超聲檢查,監(jiān)測子宮內膜情況。
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