甲亢常用藥有哪些

博禾醫(yī)生
甲亢常用藥主要有甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物并調(diào)整劑量。
甲巰咪唑片通過抑制甲狀腺過氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術(shù)前準(zhǔn)備。常見不良反應(yīng)包括皮疹、關(guān)節(jié)痛,嚴(yán)重時(shí)可能引起粒細(xì)胞缺乏癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能,妊娠期慎用。
丙硫氧嘧啶片同樣抑制甲狀腺激素合成,尤其適用于甲亢危象和妊娠早期患者??赡芤l(fā)肝功能異常,需密切監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。該藥與抗凝藥物合用時(shí)需調(diào)整劑量,哺乳期婦女禁用。
普萘洛爾片為β受體阻滯劑,可快速緩解甲亢引起的心悸、手抖等癥狀。禁用于哮喘、嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者。長期使用需逐步減量停藥,突然停藥可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,需空腹服用避免食物影響吸收。劑量調(diào)整需根據(jù)TSH水平,過量可能引發(fā)骨質(zhì)疏松和心房顫動(dòng)等不良反應(yīng)。
碘化鉀口服溶液主要用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和放射性碘治療前后,通過抑制甲狀腺激素釋放短期控制癥狀。長期使用可能導(dǎo)致碘誘發(fā)性甲亢,用藥時(shí)間通常不超過10天。
甲亢患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定甲狀腺功能,建議每1-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等感染癥狀或心悸加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行調(diào)整藥物劑量。
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