寶寶流清涕發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶流清涕發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式處理。流清涕發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、免疫低下等因素有關(guān)。
寶寶體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾后擰至半干,擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免擦拭胸腹及足底。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免寶寶受涼。
發(fā)燒會(huì)使體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需每2小時(shí)給寶寶補(bǔ)充50-100毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。觀察寶寶尿量及顏色,若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,提示存在脫水風(fēng)險(xiǎn)需加強(qiáng)補(bǔ)液。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥等,少量多餐喂養(yǎng)。避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。過(guò)敏體質(zhì)寶寶須回避已知過(guò)敏原,如牛奶蛋白過(guò)敏者應(yīng)改用深度水解配方奶粉。發(fā)熱期間可適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒等。流清涕癥狀明顯者可配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。嚴(yán)禁自行使用抗生素或抗病毒藥物,避免兩種以上退熱藥交替使用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫并記錄用藥時(shí)間。
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí),體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度,出現(xiàn)精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。就診時(shí)家長(zhǎng)需詳細(xì)說(shuō)明發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀及用藥情況。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)結(jié)果選擇小兒豉翹清熱顆粒、阿奇霉素干混懸劑等藥物治療。
保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間寶寶衣物應(yīng)寬松透氣,避免過(guò)度包裹?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免人群密集場(chǎng)所。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等有助于預(yù)防呼吸道感染。若寶寶每年發(fā)生6次以上呼吸道感染,建議進(jìn)行免疫功能評(píng)估。
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