小兒發(fā)燒一直不退怎么辦
博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒一直不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒發(fā)燒一直不退通常由感染、脫水、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,促進(jìn)熱量散發(fā)。體溫超過38.5攝氏度時,可考慮使用退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,建議少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,保持尿液呈淡黃色。避免飲用含糖飲料或果汁,防止加重胃腸負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、面條等。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果泥,如蘋果泥、梨泥。避免油膩、辛辣或高蛋白食物。食欲減退時無須強(qiáng)迫進(jìn)食,以水分補(bǔ)充為主。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嚴(yán)禁自行使用激素類或成人退燒藥。用藥后需密切監(jiān)測體溫變化。
發(fā)熱超過72小時或伴隨嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀時需及時就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。川崎病患兒需接受丙種球蛋白治療。嚴(yán)重脫水或高熱驚厥需住院觀察,必要時進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
家長需定時監(jiān)測患兒體溫,每2-4小時記錄一次。保持居住環(huán)境通風(fēng),避免穿蓋過厚。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,減少體力消耗?;謴?fù)期逐漸增加活動量,注意營養(yǎng)均衡。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡,須立即復(fù)診。平時加強(qiáng)體育鍛煉,接種流感疫苗等可幫助預(yù)防呼吸道感染。
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