哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理
博禾醫(yī)生
哮喘持續(xù)狀態(tài)需要立即就醫(yī)并采取緊急處理措施。哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘癥狀持續(xù)加重且對常規(guī)治療無效的嚴重情況,可能危及生命。
哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理主要包括吸氧、支氣管擴張劑使用、糖皮質(zhì)激素治療等措施。吸氧可以改善低氧血癥,通常采用鼻導(dǎo)管或面罩給氧,維持血氧飽和度在正常范圍。支氣管擴張劑能夠快速緩解氣道痙攣,常用藥物包括硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、異丙托溴銨氣霧劑等,通過霧化吸入或定量吸入裝置給藥。糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用,可減輕氣道炎癥和水腫,常用藥物包括甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液、氫化可的松注射液等,通常需要靜脈給藥以達到快速起效的目的。
在哮喘持續(xù)狀態(tài)處理過程中,需要密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化。監(jiān)測指標包括呼吸頻率、心率、血氧飽和度、動脈血氣分析等。對于病情嚴重者可能需要轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房進行進一步治療。機械通氣是搶救危重患者的最后手段,適用于出現(xiàn)呼吸衰竭或意識障礙的患者。在病情穩(wěn)定后,需要調(diào)整長期控制藥物方案,預(yù)防再次發(fā)作。
哮喘患者平時應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品。適當進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸、縮唇呼吸等有助于改善肺功能。按照醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物,隨身攜帶急救藥物。記錄哮喘日記有助于醫(yī)生評估病情和控制效果。出現(xiàn)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),不要延誤治療時機。
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