來(lái)月經(jīng)腰疼的厲害怎么回事

博禾醫(yī)生
來(lái)月經(jīng)腰疼的厲害可能由前列腺素分泌過(guò)多、盆腔充血、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、腰肌勞損等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放大量前列腺素,刺激子宮收縮導(dǎo)致疼痛放射至腰部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。伴隨下腹墜脹、經(jīng)血排出不暢等癥狀時(shí),可用熱水袋熱敷腰腹部緩解痙攣。
經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢,引發(fā)持續(xù)性酸脹痛。建議側(cè)臥屈膝體位減輕壓迫,避免久坐久站。若合并白帶異?;蛐越煌矗枧挪榕枨谎?,可配合婦科千金片、金剛藤膠囊等中成藥調(diào)理。
異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶部韌帶或神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的經(jīng)期腰痛。典型癥狀包括深部性交痛、排便痛,超聲可能顯示卵巢巧克力囊腫。確診后需長(zhǎng)期服用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物,或行腹腔鏡病灶切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導(dǎo)致子宮均勻增大,經(jīng)期子宮收縮加劇會(huì)牽引骶韌帶疼痛。常見(jiàn)于多次流產(chǎn)或剖宮產(chǎn)女性,伴隨月經(jīng)量多、貧血。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,重癥需考慮子宮全切術(shù)。
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損癥狀可能加重。表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸痛,活動(dòng)后減輕。建議經(jīng)期避免提重物,配合推拿或紅外線理療,日??杉訌?qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛動(dòng)作。
經(jīng)期腰痛期間應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,適量補(bǔ)充含鎂食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。避免攝入生冷、咖啡因及高鹽飲食。疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、異常出血時(shí)需立即就醫(yī)。日常可通過(guò)瑜伽貓式、骨盆傾斜運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),經(jīng)前期開(kāi)始服用維生素B6或月見(jiàn)草油有助于減輕癥狀。
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