胰腺功能下降可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充胰酶、控制血糖、戒煙限酒、定期復(fù)查等方式治療。胰腺功能下降通常由慢性胰腺炎、胰腺手術(shù)、遺傳因素、長(zhǎng)期酗酒、糖尿病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

胰腺功能下降患者需采用低脂高蛋白飲食，每日脂肪攝入量控制在50克以下?？蛇x擇清蒸魚、雞胸肉等易消化食物，避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。烹飪時(shí)用橄欖油代替豬油，少量多餐減輕胰腺負(fù)擔(dān)。同時(shí)需限制單糖攝入，用全谷物替代精制米面。

2、補(bǔ)充胰酶

胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等替代治療可改善脂肪瀉和營(yíng)養(yǎng)不良。這類藥物需餐中服用，幫助分解食物中的脂肪、蛋白質(zhì)和淀粉。使用期間需監(jiān)測(cè)糞便性狀，若出現(xiàn)便秘或腹痛需調(diào)整劑量。腸溶制劑不可嚼碎，避免胃酸破壞酶活性。

3、控制血糖

約半數(shù)患者會(huì)繼發(fā)糖尿病，需定期監(jiān)測(cè)血糖。若空腹血糖超過(guò)7毫摩爾每升，可遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片或門冬胰島素注射液。這類藥物能減少胰腺負(fù)擔(dān)，預(yù)防酮癥酸中毒。注射胰島素患者需警惕低血糖反應(yīng)，隨身攜帶糖果應(yīng)急。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)收縮胰管加重?fù)p傷，每日吸煙超過(guò)10支會(huì)使病情進(jìn)展加快。酒精可直接毒害胰腺細(xì)胞，男性每日飲酒不宜超過(guò)25克。戒斷期間出現(xiàn)焦慮可嘗試尼古丁貼片，必要時(shí)尋求戒煙門診幫助。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月需檢查糞便彈性蛋白酶、糖化血紅蛋白和腹部超聲。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或黃疸時(shí)，需立即做增強(qiáng)CT排除胰腺癌。長(zhǎng)期胰酶替代者每年檢測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。育齡女性患者需評(píng)估維生素K儲(chǔ)備再計(jì)劃妊娠。

胰腺功能下降患者日常需保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹痛。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。烹飪時(shí)使用不粘鍋減少用油量，適量補(bǔ)充維生素D3滴劑促進(jìn)鈣吸收。外出就餐時(shí)避免高湯和奶油制品，隨身攜帶胰酶制劑以備不時(shí)之需。若出現(xiàn)脂肪瀉可臨時(shí)服用蒙脫石散止瀉，但需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整胰酶劑量。