狂犬病前期有什么征兆

博禾醫(yī)生
狂犬病前期可能出現低熱、頭痛、乏力、食欲不振等非特異性癥狀,隨后可能發(fā)展為恐水、怕風、咽喉肌痙攣等典型表現。狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過被感染動物咬傷傳播,一旦發(fā)病致死率極高。
早期可能出現持續(xù)1-4天的低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度,伴隨鈍性頭痛或頭部壓迫感。部分患者會誤認為是普通感冒,但發(fā)熱程度與呼吸道癥狀不匹配。此時傷口愈合處可能出現瘙癢、麻木或蟻走感,這是病毒沿神經擴散的表現。需立即就醫(yī)并告知動物接觸史。
患者常出現不明原因的全身倦怠、肌肉無力,活動后疲勞感明顯加重,休息后難以緩解??赡馨橛凶⒁饬Σ患?、情緒煩躁等神經系統(tǒng)癥狀。這些表現與病毒侵入中樞神經有關,家長需警惕兒童出現異常嗜睡或易怒行為。
早期消化系統(tǒng)癥狀包括進食量驟減、惡心嘔吐,尤其對液體食物排斥明顯。隨著病情進展可能出現吞咽困難,看見水或聽到水聲會誘發(fā)咽喉部肌肉痙攣。此時已進入臨床發(fā)作期,需在傳染病??漆t(yī)院隔離治療。
約80%患者在被咬傷部位出現刺痛、灼熱或麻木感,這是病毒在周圍神經復制的特征表現。傷口可能已愈合但局部神經癥狀持續(xù)存在,家長需特別關注兒童抓撓舊傷口的異常行為。及時注射狂犬病免疫球蛋白可阻斷病毒擴散。
部分患者早期出現焦慮、抑郁或幻覺等精神癥狀,表現為無故恐懼、失眠或胡言亂語。這些非典型癥狀容易誤診為精神疾病,需結合暴露史進行鑒別。病毒侵入腦干后會引發(fā)恐水、怕風等典型癥狀,此時救治成功率極低。
被可疑動物咬傷后應立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快前往狂犬病暴露預防處置門診接種疫苗。日常避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物須定期接種獸用狂犬疫苗。若出現疑似癥狀須立即隔離就醫(yī),接觸者需接受暴露后預防。狂犬病潛伏期通常1-3個月,及時規(guī)范的暴露后處置可有效預防發(fā)病。
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