EV71陰性就不是手足口病嗎
EV71陰性也可能是手足口病。手足口病可由多種腸道病毒引起，EV71只是其中一種常見病原體，其他如柯薩奇病毒A16型等同樣會(huì)導(dǎo)致該病。
腸道病毒71型是引發(fā)手足口病的重要病原體之一，其感染可能導(dǎo)致重癥病例。但臨床診斷手足口病并不依賴單一病毒檢測，需結(jié)合典型癥狀判斷?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹時(shí)，即使EV71檢測陰性，仍可能被診斷為手足口病。病原學(xué)檢測中約20-30%病例由柯薩奇病毒A組引起，部分病例甚至無法明確具體病毒類型。
少數(shù)情況下，其他病毒感染或非感染性疾病可能表現(xiàn)類似癥狀。單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒感染時(shí)可能產(chǎn)生相似皮疹，藥物過敏反應(yīng)也可能出現(xiàn)皮膚黏膜損害。這類情況需要通過詳細(xì)病史采集、全面體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測進(jìn)行鑒別診斷。
手足口病患兒無論病毒類型如何，均需做好隔離防護(hù)。家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫變化及有無肢體抖動(dòng)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，保持皮膚清潔避免繼發(fā)感染，選擇溫涼流質(zhì)飲食減輕口腔疼痛。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或意識(shí)改變等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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