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老人腦萎縮可以治嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞：#腦萎縮

老人腦萎縮通常無(wú)法完全治愈，但可通過(guò)干預(yù)措施延緩進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病、遺傳因素、慢性缺氧或營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。

針對(duì)神經(jīng)退行性病變引起的腦萎縮，如阿爾茨海默病，可遵醫(yī)囑使用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊等膽堿酯酶抑制劑，或鹽酸美金剛片等NMDA受體拮抗劑。這類患者常伴隨記憶力減退、定向力障礙等癥狀。腦血管疾病導(dǎo)致的腦萎縮需控制基礎(chǔ)病，如服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，同時(shí)管理高血壓和糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)步態(tài)異常、執(zhí)行功能障礙等表現(xiàn)。

對(duì)于輕度腦萎縮或生理性萎縮，可通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練、有氧運(yùn)動(dòng)和社會(huì)參與等非藥物干預(yù)延緩認(rèn)知衰退。地中海飲食模式補(bǔ)充Omega-3脂肪酸、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素有助于神經(jīng)保護(hù)。慢性缺氧者需改善呼吸功能，營(yíng)養(yǎng)不良者應(yīng)補(bǔ)充維生素B12片和葉酸片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。部分患者可能因甲狀腺功能減退引發(fā)腦代謝異常，需口服左甲狀腺素鈉片替代治療。

建議定期進(jìn)行認(rèn)知評(píng)估和腦影像學(xué)檢查，保持規(guī)律作息和社交活動(dòng)，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)進(jìn)行性記憶力下降或行為異常，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，由醫(yī)生制定個(gè)體化干預(yù)方案。

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    • 小腦萎縮與共濟(jì)失調(diào)怎么治療
    回答：
    小腦萎縮最嚴(yán)重主要癥狀包括哪些
    回答：

    小腦萎縮最嚴(yán)重的癥狀包括共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、眼球震顫、肌張力減低。

    1、共濟(jì)失調(diào)：

    患者表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、步態(tài)寬大、易跌倒，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法獨(dú)立站立或坐起，可能與小腦蚓部萎縮導(dǎo)致平衡功能喪失有關(guān)。

    2、構(gòu)音障礙：

    出現(xiàn)爆破樣言語(yǔ)、音節(jié)分離、語(yǔ)速緩慢等特征性發(fā)音異常，由小腦對(duì)發(fā)音肌肉協(xié)調(diào)功能受損引起。

    3、眼球震顫：

    表現(xiàn)為水平或旋轉(zhuǎn)性眼球不自主顫動(dòng)，尤其在注視特定方向時(shí)加重，與小腦前庭聯(lián)系通路損傷相關(guān)。

    4、肌張力減低：

    肢體肌肉松弛、腱反射減弱，呈現(xiàn)鐘擺樣反射特征，源于小腦對(duì)脊髓反射弧調(diào)節(jié)功能喪失。

    晚期患者需加強(qiáng)防跌倒護(hù)理，建議使用助行器并保持居住環(huán)境無(wú)障礙，定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練維持現(xiàn)有功能。
    腦萎縮，會(huì)不會(huì)老年癡呆
    回答：腦萎縮和老年癡呆確實(shí)是兩種不同的情況，但它們之間有一定的關(guān)聯(lián)。腦萎縮是指大腦組織的體積縮小和重量減輕，這種情況常常隨著年齡的增長(zhǎng)而發(fā)生。而老年癡呆是一種逐漸發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙和行為異常等癥狀。雖然腦萎縮可能增加患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，但這并不意味著所有腦萎縮患者都會(huì)發(fā)展為老年癡呆。很多老年人在出現(xiàn)腦萎縮后依舊能保持良好的認(rèn)知能力，并不需要特殊治療。 1、家族史和其他危險(xiǎn)因素：對(duì)于有家族史或其他危險(xiǎn)因素的人群，定期接受醫(yī)生評(píng)估顯得尤為重要。這些危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高膽固醇等慢性疾病，以及吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣。通過(guò)定期的健康檢查，可以及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，采取預(yù)防措施以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、專業(yè)醫(yī)生的建議：如果懷疑自己或家人可能存在腦萎縮或老年癡呆的跡象，咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行一系列檢查，以確定診斷，并根據(jù)具體情況制定治療方案。這些方案可能包括藥物治療、生活方式的調(diào)整以及認(rèn)知訓(xùn)練等。 3、早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練：對(duì)于已經(jīng)確診的患者，早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以幫助維持較好的生活質(zhì)量。通過(guò)藥物和非藥物的綜合治療，可以在一定程度上減緩病情的進(jìn)展，幫助患者保持一定的獨(dú)立性和生活能力。 在日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和良好的心理狀態(tài)，也有助于降低腦萎縮和老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)注自己的健康，及時(shí)就醫(yī)，是維護(hù)大腦健康的重要方式。希望大家都能在生活中多加注意，保持身心的健康。
    老年人腦萎縮有什么癥狀
    回答：老年腦萎縮是指由多種外界因素引起的，導(dǎo)致腦組織形成病變，會(huì)引起記憶力減退、情緒不穩(wěn)、思維能力減退、注意力不能集中、嚴(yán)重時(shí)發(fā)展為癡呆、語(yǔ)言障礙、終至智力喪失等癥狀，目前得了腦萎縮了，而且伴隨有頭頂疼痛的現(xiàn)象，頸椎部位開(kāi)始神經(jīng)抽搐了，說(shuō)明目前已經(jīng)出現(xiàn)癲癇疾病，如果發(fā)現(xiàn)可能得了老年腦萎縮，要及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，確定診斷后再進(jìn)行治療，腦萎縮的形成與腦動(dòng)脈的硬化和供血不足是有直接的關(guān)系的，一般需要控制高血壓和高血脂以及擴(kuò)展腦血管的治療才能控制的。
    老人腦萎縮早期癥狀有哪些
    回答：老年人目前的情況患上了腦萎縮了，而且伴隨有頭頂疼痛的現(xiàn)象，頸椎部位開(kāi)始神經(jīng)抽搐了，說(shuō)明目前的情況已經(jīng)出現(xiàn)羊癲風(fēng)疾病。記憶力減退主要是接近記憶力減退，逐漸發(fā)展為整體記憶力減退。在早期階段，也可能有精神癥狀，如不想與他人交往，沒(méi)有欲望，性格奇怪，脾氣暴躁，幻想，幻聽(tīng)，失語(yǔ)癥和不可知論。隨著疾病的進(jìn)展，表明理解、判斷和計(jì)算的能力下降，病人不能適應(yīng)生物化學(xué)。最好帶老人抽空到一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，又出現(xiàn)羊癲風(fēng)癥狀，可以口服卡馬西平奧卡西平進(jìn)行維持治療。
    老年癡呆癥與腦萎縮區(qū)別是什么
    回答：老年癡呆癥是一種神經(jīng)退行性疾病，一般與衰老，基因，周圍環(huán)境有關(guān)，但也可能是由于中毒，接觸了特殊接觸物質(zhì)而導(dǎo)致的，是屬于一種慢性疾病的過(guò)程。而腦萎縮只是顱腦細(xì)胞的一種水神經(jīng)元細(xì)胞的體積出現(xiàn)了縮小和正常的凋亡壞死而導(dǎo)致的，患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退，但一般不會(huì)造成癡呆。
    得了腦萎縮會(huì)導(dǎo)致軟骨病嗎
    回答：腦萎縮通常是老年人腦組織的萎縮性變動(dòng)，而佝僂病也是由長(zhǎng)期載重引來(lái)的關(guān)節(jié)軟骨的慢性勞損或萎縮。腦萎縮和骨軟骨病都是退行性發(fā)生改變，但腦萎縮主要是由衰老引來(lái)的退行性發(fā)生改變。然而，骨軟骨病通常是關(guān)節(jié)軟骨慢性銹蝕引來(lái)的退行性發(fā)生改變。這兩種性質(zhì)不同，所以腦萎縮絕不會(huì)致使骨軟骨病。腦萎縮絕不會(huì)致使佝僂病。這種疾病是多因素的。隔代遺傳、腦外傷、中毒后遺癥、腦梗塞、腦炎腦膜炎、腦缺血、嗆水、腦血管畸形、腦瘤、腦中風(fēng)、癲癇長(zhǎng)期復(fù)發(fā)、煙酒過(guò)量、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能障礙、腦動(dòng)脈硬化、氣體中毒、酒精中毒等。
    腦梗小腦萎縮的癥狀
    回答：腦梗塞和腦萎縮是屬于兩種不同類型的腦部病變，所產(chǎn)生的臨床癥狀表現(xiàn)，會(huì)有一定的區(qū)別。而腦萎縮主要會(huì)表現(xiàn)為頭痛，頭暈或者記憶力下降，以及出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)，可以通過(guò)頭部影像學(xué)的方法來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。如果是腦梗塞，會(huì)產(chǎn)生有腦組織缺血性損傷，從而導(dǎo)致的相應(yīng)功能障礙后遺癥，比如一側(cè)肢體偏癱的癥狀。
    腦萎縮是腦組織體積縮小嗎
    回答：腦萎縮是腦組織體積縮小，是一種退行性的病變。影像學(xué)表現(xiàn)為腦溝加深加寬、腦回變窄變淺。臨床主要的特點(diǎn)是智能受損和認(rèn)知下降。臨床的主要表現(xiàn)為:一、性格改變，性格改變常為本病的早期癥狀，病人不喜交往、缺乏感情、性格急躁、煩躁、自私、無(wú)責(zé)任感、無(wú)道德感等。二、智能減退，表現(xiàn)為理解力、判斷力、計(jì)算能力、記憶力、思維能力等活動(dòng)全面下降，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、失認(rèn)、失用，日常生活能力逐漸喪失，病至晚期終臥床、生活不能自理、二便失禁。
    腦萎縮是怎么回事
    回答：腦萎縮是很多疾病在影像學(xué)上的表現(xiàn)，四十多歲的患者發(fā)生腦萎縮可能是遺傳因素、頭部外傷，或者因?yàn)榘d癇長(zhǎng)期發(fā)作、腦血管畸形、煙酒過(guò)度、營(yíng)養(yǎng)不良，以及煤氣中毒、酒精中毒、甲狀腺功能病變引起的。如果患者四十多歲就發(fā)生腦萎縮，還要從患者的生活方式、基礎(chǔ)疾病上來(lái)查找病因。
    腦萎縮前期什么癥狀
    回答：腦萎縮我們一般將它分為生理性和病理性，生理性的主要表現(xiàn)在老年人身上，它是老年人自然的老化的過(guò)程，病理性的主要致病因素，是腦血管長(zhǎng)期處于慢性缺血狀況，導(dǎo)致紅細(xì)胞變形能力下降，微血管的有效血液循環(huán)灌注不足，腦組織處于慢性缺血、缺氧的狀態(tài)，腦細(xì)胞形態(tài)及功能受到影響，即形成腦萎縮。在軀體方面，常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘，發(fā)白齒落，皮膚干燥，色素沉著，或者是偏癱、癲癇，共濟(jì)失調(diào)，震顫等等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在，但也可能缺失。
    腦萎縮會(huì)引發(fā)什么后果
    回答：腦萎縮在不同的時(shí)期，所引起的后果不一樣。在腦萎縮初期通常會(huì)使患者出現(xiàn)站立不穩(wěn)、走路搖晃、眼球震顫、語(yǔ)言障礙、肌張力降低等，將會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。如果腦萎縮得不到有效的控制，病情持續(xù)加重后有可能會(huì)引起癡呆，會(huì)導(dǎo)致患者生活不能自理。因此，在出現(xiàn)腦萎縮的初期癥狀后應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，比如腦炎所引起的腦萎縮應(yīng)進(jìn)行激素以及抗炎治療。如果是遺傳因素或退變因素所導(dǎo)致的腦萎縮，主要是以心理治療和物理治療為主。
    腦萎縮需要做什么檢查
    回答：腦萎縮的患者，一般是因?yàn)榇竽X變性疾病，也有可能是其他感染性疾病，或者代謝性疾病。一般要明確診斷，首先需要完善頭顱磁共振檢查，這是一種影像學(xué)檢查，可以直接觀察腦萎縮的程度。其次，患者應(yīng)該完善腦電圖檢查，明確腦電波有無(wú)異常。然后完善相關(guān)的認(rèn)知功能評(píng)估量表檢查，明確有無(wú)癡呆。如果患者有帕金森綜合癥的表現(xiàn)，還需要完善帕金森相關(guān)的檢查，比如帕金森測(cè)評(píng)量表、帕金森藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn)。完善檢查以后，明確是何種原因引起的腦萎縮，再?zèng)Q定是否能夠進(jìn)行針對(duì)性治療。
    腦萎縮可以康復(fù)嗎
    回答：腦萎縮的治療原則是:目前最好的療法是神經(jīng)組織重生療法。1.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，容易取得較好的療效。2.促進(jìn)正常發(fā)育、抑制和改善異常運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)。3.綜合治療:利用各種有效的手段對(duì)患者進(jìn)行全面、多樣化的綜合治療、除針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行治療外，對(duì)合并的語(yǔ)言障礙、智力低下，行為異常、癲癇也要進(jìn)行治療。?4.家庭訓(xùn)練和醫(yī)生指導(dǎo)相結(jié)合。?5.針對(duì)病因，辨證辨病、標(biāo)本同治、調(diào)節(jié)五臟六腑、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、促進(jìn)腦組織發(fā)育。
    腦萎縮是怎么引發(fā)的
    回答：腦萎縮是由于長(zhǎng)期缺血、缺氧造成腦細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞，功能缺損，而出現(xiàn)的癡呆，反應(yīng)遲鈍，記憶力、計(jì)算力減退，行動(dòng)遲緩，人格和性格的缺失。常見(jiàn)的原因有，高血壓后的血管動(dòng)脈硬化，腦梗死意外后，血脂異常，以及一些代謝性疾病，甲狀腺疾病，酒精性中毒性腦病，一氧化碳中毒性腦病，和腦外傷后等出現(xiàn)腦組織萎縮、變形甚至消失。
    腦萎縮能喝酒嗎
    回答：腦萎縮不可以喝酒，因?yàn)榫凭ǔ＞哂幸欢ǖ拇碳ば裕⑶乙灿锌赡軙?huì)麻痹大腦，會(huì)導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重的情況，因此一定要避免抽煙喝酒，并且也要避免吃一些辛辣刺激性的食物。如果患有腦萎縮，需要配合醫(yī)生口服藥物進(jìn)行治療，并且可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┖芯S生素比較多的食物，而且還要適當(dāng)?shù)淖鲆恍┕δ苠憻?，能夠預(yù)防病情加重。
    老年人腦萎縮應(yīng)打什么針
    回答：老年腦萎縮病人應(yīng)注射神經(jīng)修復(fù)的藥物，平時(shí)要堅(jiān)持看書(shū)看報(bào)，增加興趣愛(ài)好，有利于大腦的鍛煉，能夠促進(jìn)和改善腦神經(jīng)細(xì)胞的供氧，盡快到醫(yī)院檢查，科學(xué)治療越早對(duì)病人的病情就越有幫助。平時(shí)多對(duì)大腦進(jìn)行按摩也是比較好的。
    腦萎縮會(huì)導(dǎo)致失眠嗎
    回答：腦萎縮是否會(huì)導(dǎo)致失眠，取決于病情的嚴(yán)重程度。病情嚴(yán)重時(shí)，大腦神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)可能引發(fā)失眠，因情緒和精神問(wèn)題影響睡眠質(zhì)量；而病情較輕、無(wú)明顯不適者通常不會(huì)因腦萎縮導(dǎo)致失眠，但定期復(fù)查并及時(shí)與醫(yī)生溝通尤為重要。腦萎縮是因多種原因引起的腦組織萎縮現(xiàn)象，建議患者合理安排休息，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
    治腦萎縮什么方法好
    回答：腦萎縮的一般治療方法是西醫(yī)療法、外科手術(shù)療法以及中醫(yī)綜合評(píng)價(jià)療法等措施，臨床診斷上西醫(yī)治療以及外科手術(shù)的治療風(fēng)險(xiǎn)都比較大，且腦萎縮主要是一種腦部疾病，這樣下來(lái)對(duì)腦部的傷損特別大，不建議采用。決定中醫(yī)綜合療法會(huì)比較有效，采取中醫(yī)互相配合物理療法，能快速達(dá)到治療效果，是一種可推薦療法。除此之外，患者在治療腦萎縮期間，除了要及時(shí)治療外，患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是尤為重要，患者一定要防止精神上過(guò)度的緊張和擔(dān)憂，以免對(duì)腦萎縮的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
    腦萎縮可以治療好嗎？
    回答：腦萎縮一般情況下?lián)碛幸环N自然的身理現(xiàn)象，目前在臨床診斷上并沒(méi)有特異性的藥物實(shí)施。做為病人家屬一定要給與病人足夠多的關(guān)系，要多與之交流。然后始終保持病人現(xiàn)有的功能，盡量不被失去，可以運(yùn)用許多藥物來(lái)超越紓解病情的效用，也可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施康復(fù)鍛練。
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