社交恐懼癥是什么病
博禾醫(yī)生
社交恐懼癥是一種以對社交場合或表演情境產生顯著且持續(xù)的恐懼為特征的精神疾病,屬于焦慮障礙的一種。社交恐懼癥主要表現(xiàn)為害怕被他人審視、擔心出丑或尷尬,常伴有回避行為、心悸、出汗、顫抖等生理反應,嚴重時可影響正常生活和工作。
社交恐懼癥的核心癥狀是對社交互動或可能被他人觀察的情境產生過度恐懼。患者在公眾場合進食、發(fā)言、使用公共衛(wèi)生間時會感到極度焦慮,害怕被負面評價。典型表現(xiàn)包括面紅耳赤、聲音顫抖、思維空白等,這些反應往往與實際威脅不成比例。
患者在恐懼情境下會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能亢進癥狀,常見有心率加快、胸悶氣短、手抖、出汗、惡心等軀體化表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性強烈恐懼伴瀕死感,這種生理反應會強化患者的回避行為。
患者存在明顯的認知扭曲,表現(xiàn)為過度關注自身表現(xiàn)、高估他人負面評價、低估自身應對能力。典型認知模式包括災難化思維(如"我肯定會出丑")和讀心術傾向(如"他們都覺得我很奇怪"),這些非理性信念會維持癥狀持續(xù)存在。
回避行為是社交恐懼癥的重要特征,患者會刻意避開需要社交的場合,如拒絕參加聚會、避開眼神接觸、提前離場等。長期回避可能導致社交技能退化,部分患者會通過物質濫用(如酒精)來緩解焦慮,進而形成依賴。
社交恐懼癥常與其他精神障礙共病,約半數(shù)患者合并抑郁癥,三分之一伴有其他焦慮障礙。部分患者可能同時存在場所恐懼癥或廣泛性焦慮障礙。共病會加重癥狀復雜程度,延長康復周期,需要多維度評估和綜合干預。
對于社交恐懼癥患者,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療,可嘗試逐步暴露療法配合放松訓練。日常生活中可記錄焦慮觸發(fā)點,通過正念冥想調節(jié)情緒反應,保持規(guī)律作息和適度運動有助于緩解癥狀。家屬應避免強迫患者進入恐懼情境,而是給予耐心支持和積極鼓勵。
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