腳踝錯位和扭傷的區(qū)別
腳踝錯位與扭傷是兩種性質(zhì)不同的損傷，錯位指踝關(guān)節(jié)面完全脫離正常位置，而扭傷是韌帶等軟組織過度拉伸或部分撕裂。
踝關(guān)節(jié)扭傷通常由行走時路面不平或運動時落地不穩(wěn)導(dǎo)致，外力使腳踝過度內(nèi)翻或外翻，關(guān)節(jié)周圍韌帶受到超出彈性限度的牽拉。損傷后局部迅速出現(xiàn)腫脹與疼痛，按壓外踝或內(nèi)踝韌帶附著點痛感加劇，關(guān)節(jié)活動范圍受限但骨骼結(jié)構(gòu)保持正常。急性期可采用休息制動并抬高患肢，配合冰敷減輕炎癥反應(yīng)，使用彈性繃帶加壓包扎控制腫脹發(fā)展。疼痛顯著時醫(yī)生可能建議服用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，也可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
踝關(guān)節(jié)錯位多源于高強度撞擊或嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)暴力，例如車禍沖擊或高空墜落，常伴隨韌帶完全斷裂與關(guān)節(jié)囊破裂。受傷瞬間可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形與骨骼摩擦感，患肢承重功能完全喪失，皮下可見廣泛淤血。此類損傷需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過手法復(fù)位恢復(fù)關(guān)節(jié)對合關(guān)系，嚴(yán)重時需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周保障韌帶修復(fù)，拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練與平衡康復(fù)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
無論何種損傷均需避免早期負(fù)重活動，康復(fù)階段可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練與腓骨肌群強化，選擇高幫運動鞋提供額外支撐，日常注意規(guī)避濕滑路面降低再損傷風(fēng)險。
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