焦慮癥會(huì)引起哪些并發(fā)癥
博禾醫(yī)生
焦慮癥可能引起心悸、胃腸功能紊亂、睡眠障礙、抑郁癥、物質(zhì)依賴等并發(fā)癥。焦慮癥是一種以過度擔(dān)憂和恐懼為主要特征的精神障礙,長(zhǎng)期未得到有效控制可能對(duì)身體健康造成多方面影響。
焦慮癥患者常因交感神經(jīng)持續(xù)興奮導(dǎo)致心率增快或心律不齊,表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心跳漏拍感。這種情況可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),通常伴隨出汗、手抖等癥狀。臨床可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期焦慮會(huì)通過腦腸軸影響消化系統(tǒng)功能,出現(xiàn)胃痛、腹瀉或便秘交替等腸易激綜合征表現(xiàn)。這種情況與腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,或馬來酸曲美布汀片改善胃腸動(dòng)力,同時(shí)需配合低FODMAP飲食。
約60%焦慮癥患者合并入睡困難、早醒等睡眠問題,這與杏仁核過度激活導(dǎo)致的覺醒度增高有關(guān)。表現(xiàn)為夜間頻繁驚醒、多夢(mèng),日間出現(xiàn)注意力下降。短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等藥物,但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
焦慮癥持續(xù)超過6個(gè)月時(shí),約30%患者會(huì)發(fā)展為抑郁癥,出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等表現(xiàn)。這種情況與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān)。需聯(lián)合心理治療和藥物治療,如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。
部分患者為緩解焦慮癥狀可能濫用酒精、鎮(zhèn)靜類藥物,形成生理和心理依賴。這種情況常見于未規(guī)范治療的患者,表現(xiàn)為耐受性增加、戒斷反應(yīng)等。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行脫癮治療,可配合鹽酸納美芬注射液等藥物輔助戒斷。
焦慮癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含鎂元素的食物如南瓜籽、菠菜,避免攝入過量咖啡因。建議每周進(jìn)行2-3次正念冥想練習(xí),通過腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。若出現(xiàn)持續(xù)身體不適或情緒惡化,應(yīng)及時(shí)到精神心理科復(fù)診調(diào)整治療方案。
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