男人右邊睪丸痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
男人右邊睪丸痛可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān),可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)通常由于睪丸活動度過大或精索過長導(dǎo)致,表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛伴陰囊腫脹??赡芘c劇烈運動、睡眠中提睪肌痙攣等因素有關(guān)。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見癥狀為睪丸持續(xù)性脹痛并向腹股溝放射??赡芘c尿路感染逆行傳播、性傳播疾病等因素有關(guān)。治療需使用抗生素如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等,配合陰囊托高和局部冷敷。
精索靜脈曲張表現(xiàn)為睪丸隱痛或墜脹感,久站后加重。可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻有關(guān)。輕度可穿專用內(nèi)褲托護(hù),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等。
睪丸外傷會導(dǎo)致局部血腫和劇烈疼痛,可能伴有陰囊皮膚淤青。多由撞擊、騎跨傷等外力作用引起。急性期需臥床休息并冰敷,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除??墒褂迷颇习姿幠z囊、三七傷藥片、跌打丸等活血化瘀藥物。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域產(chǎn)生牽涉痛,常伴有血尿和排尿異常。與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。治療可選用排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)右側(cè)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持局部清潔干燥。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激性食物攝入。觀察疼痛性質(zhì)變化,若持續(xù)超過6小時不緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀需立即急診處理。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)體檢,有生育需求者應(yīng)及時排查精索靜脈曲張等影響精子質(zhì)量的疾病。
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