腰痛會(huì)引起小便出血嗎

博禾醫(yī)生
腰痛伴隨小便出血可能與泌尿系統(tǒng)疾病、結(jié)石或感染有關(guān),需警惕腎結(jié)石、腎炎或泌尿系腫瘤。
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜,引發(fā)腰部劇痛并向會(huì)陰放射,同時(shí)出現(xiàn)血尿。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石如金錢草顆粒、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。日常多飲水、限制高草酸食物。
鏈球菌感染后免疫反應(yīng)損傷腎小球,表現(xiàn)為腰酸、血尿及眼瞼浮腫。需臥床休息并使用青霉素抗感染,配合黃葵膠囊減輕血尿。監(jiān)測(cè)血壓,控制每日鹽攝入低于3克。
腎癌或膀胱腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致無(wú)痛性血尿,晚期出現(xiàn)腰部鈍痛。確診需CT增強(qiáng)掃描,早期手術(shù)切除為主,晚期采用靶向治療。避免吸煙,定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查。
前列腺增生或炎癥壓迫尿道,引發(fā)排尿困難伴血尿,放射至腰骶部??煞锰顾髁_辛改善排尿,配合八正散清熱通淋。避免久坐,每日溫水坐浴15分鐘。
腰部撞擊傷或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎挫裂傷,表現(xiàn)為腰痛伴肉眼血尿。輕度損傷需絕對(duì)臥床2周,使用云南白藥膠囊止血;重度需介入栓塞止血或腎修補(bǔ)術(shù)。
出現(xiàn)腰痛血尿應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,日常保持每日2000ml飲水量,避免憋尿及過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,可適當(dāng)練習(xí)八段錦兩手攀足固腎腰動(dòng)作增強(qiáng)腰部肌肉。定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系超聲,觀察病情變化。
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