脂肪肝或糖尿病 注意三點(diǎn)保健
博禾醫(yī)生
脂肪肝主要是后天不良飲食習(xí)慣造成的代謝疾病,脂肪肝通常不是獨(dú)立存在的,脂肪肝患者如果不糾正不合理的飲食習(xí)慣,很容易引起糖尿病的發(fā)生。糖尿病也是脂肪肝患者常見的并發(fā)癥之一,脂肪肝患者一定要注意日常保健,防止糖尿病的發(fā)生。
脂肪肝可能是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素
某先生身體胖,得脂肪肝已經(jīng)幾年了。最近,他總是覺得右肚子不舒服,又腫又痛,經(jīng)醫(yī)生檢查,發(fā)現(xiàn)他又得了糖尿病。醫(yī)生說他的糖尿病是由脂肪肝引起的,是脂肪肝的危害。如果你早點(diǎn)治療脂肪肝,你很可能不會(huì)患糖尿病。
新研究發(fā)現(xiàn),脂肪肝可能是2型糖尿病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。脂肪肝的危害不僅會(huì)使肝功能異常,還會(huì)影響正常的糖代謝,不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原貯藏,血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài),導(dǎo)致胰島素抵抗、糖代謝紊亂,使脂肪肝患者患糖尿病。研究表明,脂肪肝,尤其是肥胖型脂肪肝將增加胰島素抵抗的風(fēng)險(xiǎn)55%,這意味著脂肪肝將不受控制,糖尿病將離你不遠(yuǎn)。
相反的問題也出現(xiàn)在糖尿病患者身上。研究表明,50%的糖尿病患者可能患有脂肪肝。這是因?yàn)榛加刑悄虿〉娜?,特別是胰島素抵抗后,體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能很好地利用,脂肪蛋白合成也有障礙,很多葡萄糖和脂肪酸在肝內(nèi)變成脂肪,積存在肝內(nèi),最終引起脂肪肝。因此,脂肪肝患者應(yīng)及時(shí)糾正飲食習(xí)慣,積極治療,否則容易引起2型糖尿病。脂肪肝患者如何預(yù)防糖尿???
1、堅(jiān)持鍛煉
持之以恒地進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),可加快體能消耗,改善和促進(jìn)脂肪代謝,不僅有利于減肥和控制體重,也是預(yù)防脂肪肝最有效的方法。特別是肥胖性脂肪肝伴有轉(zhuǎn)氨酶上升的患者,要加強(qiáng)鍛煉,最好的運(yùn)動(dòng)是大步走,每天1~2次,每次走3公里。游泳也是一種有效的鍛煉方式,每天游泳1000-2000米。
研究表明,3-6月內(nèi)體重下降5%-10%,可使肥胖脂肪肝患者增高的血清轉(zhuǎn)氨酶降至正常水平。據(jù)報(bào)道,每次體重下降1%,轉(zhuǎn)氨酶下降8.3%,體重下降10%,增加的轉(zhuǎn)氨酶基本恢復(fù)正常,伴有腫大的肝收縮和脂肪肝逆轉(zhuǎn)。但值得注意的是,減肥不能急劇減肥。一個(gè)月內(nèi)體重下降到5公斤以上,反而會(huì)使脂肪組織進(jìn)入肝臟,使脂肪肝惡化。因此,參加運(yùn)動(dòng)鍛煉應(yīng)根據(jù)人的病情而異,適度適量。
2、飲食合理
日常飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)合理平衡,混合粗糧,配合肉菜。營養(yǎng)過剩的人要注意管理嘴巴,飲食要清淡,盡量不要吃動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、煎熏和甜食等高脂肪高糖食品,飲酒者要徹底戒酒。平時(shí)吃高蛋白的瘦肉、牛奶、雞蛋等也要適量,對(duì)于肥胖脂肪肝患者,睡前不要喝牛奶,以免卡路里過剩。每天至少吃500克新鮮蔬菜,如蘿卜、胡蘿卜、黃瓜、冬瓜、甜瓜、番茄、蔬菜等,吃水果應(yīng)該選擇蘋果、梨等糖度低的,但不要吃太多。
伴有血脂異常的脂肪肝患者,可選用燕麥、玉米、海帶、冬瓜、胡蘿卜、蒜、蔥、黑木耳、蘋果、山楂等,起到降血脂的作用。過度減肥造成的營養(yǎng)不良引起的脂肪肝患者,應(yīng)盡快改變飲食不良方式,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加各種營養(yǎng)素的攝入量,補(bǔ)充碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種維生素和礦物質(zhì),滿足身體需求,促進(jìn)脂肪肝好轉(zhuǎn)。
3、定期體檢
脂肪肝患者應(yīng)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就醫(yī),經(jīng)糖耐量試驗(yàn)篩查,了解不同時(shí)間點(diǎn)的血糖濃度。任何時(shí)間點(diǎn)餐后血糖值超過7.8mm摩爾/升,空腹血糖值超過5.6mm摩爾/升,即糖耐量異常,任何時(shí)間點(diǎn)餐后血糖值超過11.1mm摩爾/升,空腹血糖值超過6.1mm摩爾/升,可診斷為糖尿病。確診后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療,以將血糖、血脂控制在理想水平為目標(biāo),防止多種并發(fā)癥。
脂肪肝患者比健康人更容易引起糖尿病,脂肪肝患者應(yīng)注意以上三項(xiàng)保健,防止脂肪肝并發(fā)癥的發(fā)生。此外,脂肪肝患者應(yīng)注意保持樂觀開朗的情緒,良好的情緒也是脂肪肝患者治療的良藥。
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