甲苯磺酸艾多沙班片的副作用

博禾醫(yī)生
甲苯磺酸艾多沙班片可能引起出血、貧血、肝功能異常等副作用。該藥物主要用于預(yù)防和治療靜脈血栓栓塞癥,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
甲苯磺酸艾多沙班片作為抗凝藥物,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。常見表現(xiàn)為牙齦出血、鼻出血、皮下瘀斑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。用藥期間需觀察有無異常出血傾向,避免外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)生嚴(yán)重出血,應(yīng)立即停藥并就醫(yī)處理,必要時(shí)可使用維生素K拮抗劑或輸注凝血因子。
長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致缺鐵性貧血或溶血性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。建議定期檢查血常規(guī),出現(xiàn)血紅蛋白下降時(shí)可配合鐵劑治療。貧血嚴(yán)重者需評(píng)估是否調(diào)整用藥方案,同時(shí)增加富含鐵元素的食物攝入。
部分患者用藥后會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,通常表現(xiàn)為食欲減退、惡心、黃疸等。該現(xiàn)象可能與藥物代謝途徑有關(guān),建議用藥前及用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝功能。輕度異常可繼續(xù)觀察,顯著升高時(shí)需考慮減量或停藥,并配合保肝藥物治療。
常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,通常較輕微且可自行緩解。為減輕刺激,建議餐后服用藥物,避免同時(shí)攝入酒精或刺激性食物。持續(xù)不緩解者可考慮使用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過敏癥狀,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。用藥前應(yīng)詢問過敏史,出現(xiàn)過敏反應(yīng)立即停藥,必要時(shí)使用氯雷他定片抗過敏治療。既往有藥物過敏史者需謹(jǐn)慎使用。
服用甲苯磺酸艾多沙班片期間應(yīng)定期復(fù)查凝血功能、肝腎功能及血常規(guī),避免同時(shí)使用其他抗凝藥物。日常注意預(yù)防跌倒碰撞,保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素K含量穩(wěn)定的綠葉蔬菜。若出現(xiàn)黑便、頭痛、視物模糊等警示癥狀,須立即就醫(yī)。老年患者及腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,用藥期間禁止飲酒。
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