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內(nèi)痔的原因是什么

肛腸科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#內(nèi)痔

內(nèi)痔通常由肛墊下移、靜脈曲張、遺傳因素、長期便秘腹瀉、久坐久站等原因引起。內(nèi)痔主要表現(xiàn)為便血、肛門墜脹感、痔核脫出等癥狀,可通過調(diào)整飲食、改善排便習慣、藥物治療或手術(shù)等方式干預。

1、肛墊下移

肛墊是直腸末端的正常組織結(jié)構(gòu),由血管、平滑肌和結(jié)締組織構(gòu)成。當肛墊的支持結(jié)構(gòu)松弛或斷裂時,可能導致肛墊下移形成內(nèi)痔。這種情況通常與年齡增長、妊娠等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性便血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。治療上可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物,嚴重者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、靜脈曲張

直腸靜脈叢長期充血壓力增高時,靜脈壁彈性減弱可能形成靜脈曲張性內(nèi)痔。常見誘因包括腹壓增高、門靜脈高壓等?;颊吲疟銜r可能出現(xiàn)噴射狀出血,伴有肛門潮濕瘙癢??蛇x用地奧司明片、邁之靈片等改善靜脈張力的藥物,配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。

3、遺傳因素

部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或結(jié)締組織發(fā)育不良的遺傳傾向,這類人群更易在成年后出現(xiàn)內(nèi)痔。癥狀多在20-40歲顯現(xiàn),具有家族聚集性特點。日常需特別注意避免久坐、保持規(guī)律運動,可預防性使用復方角菜酸酯栓保護肛管黏膜。

4、排便異常

長期便秘時干硬糞便摩擦肛管黏膜,或反復腹瀉導致括約肌松弛,均可誘發(fā)內(nèi)痔。典型表現(xiàn)為便后手紙帶血或滴血,可能伴隨肛周疼痛。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便,急性期可配合太寧栓止血消炎。

5、體位因素

持續(xù)久坐久站會使盆腔血流淤滯,增加痔靜脈叢壓力。常見于司機、辦公室職員等職業(yè)人群,癥狀多表現(xiàn)為午后加重的肛門墜脹感。每小時應活動5分鐘改善循環(huán),睡眠時抬高臀部,急性發(fā)作期可使用化痔栓配合紅外線理療。

預防內(nèi)痔需保持每日1500-2000毫升飲水量,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。避免如廁時久蹲,每次排便控制在5分鐘內(nèi)。建議每周進行3-5次提肛運動,每次持續(xù)5-10分鐘。出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核脫出無法回納時,應及時至肛腸科就診,避免自行使用偏方延誤治療。

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