非霍奇金淋巴瘤 可以多次化療嗎?

博禾醫(yī)生
化療是周期性治療,非霍奇金淋巴瘤的化療周期如何確定?
非霍奇金淋巴瘤化療21天為1個周期,一般需要6-8個周期。前面提到了化療后白細胞下降的規(guī)則,整個化療周期是根據(jù)白細胞的周期變化制定的。天津市腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科張會來
什么情況下化療周期數(shù)需要增加?化療越多越徹底嗎?如何評價患者化療的療效?
化療并非越多越徹底。對于患者的治療,不能過度或缺乏治療。如果一線治療病情得到非常好的緩解,6-8個周期是標準治療。
以彌漫大b細胞淋巴瘤為例,其第一線治療要求足夠的治療程序,在患者化療中期進行效果評價。化療3-4個周期后給患者做PET-CT檢查,如果PET-CT結(jié)果為陰性,則提示腫瘤病灶沒有活性,估計患者的治療結(jié)果不錯,接下來繼續(xù)做3-4個周期的化療,一共完成6-8個周期。如果3-4個周期評估時,仍有陽性病灶,醫(yī)生會調(diào)整后期化療方案,患者可能需要加強治療。8周期后仍無法緩解的,可能會繼續(xù)追加治療。因此,化療是一種個性化治療,患者用藥后的療效對治療方案的影響很大。
PET-CT是評價化療效果的方法。此外,每兩個周期進行一次CT和超聲波檢查,每周檢查兩次血液檢查。
由于種種原因,早幾天或晚幾天化療對治療效果有影響嗎?
早幾天化療,晚幾天化療對治療影響不大。但是,晚幾天不要太晚。
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