肺結(jié)核病的治療和養(yǎng)生
肺結(jié)核病可通過抗結(jié)核藥物治療、營養(yǎng)支持、隔離防護(hù)、定期復(fù)查及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。肺結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗等癥狀。
1、抗結(jié)核藥物治療
肺結(jié)核病的核心治療是規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液。這些藥物需聯(lián)合使用以減少耐藥性，治療周期通常為6-9個月?；颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)肝功能損害、周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。
2、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核病患者需保證高熱量、高蛋白飲食，每日攝入熱量應(yīng)達(dá)到2500-3000千卡?？蛇m量增加雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，同時補(bǔ)充富含維生素A、B、C的西藍(lán)花、胡蘿卜、柑橘類水果。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒以減少肺部刺激。營養(yǎng)不良患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、隔離防護(hù)
活動性肺結(jié)核患者需進(jìn)行呼吸道隔離，佩戴口罩并單獨居住，房間每日通風(fēng)2-3次。痰液需用含氯消毒劑處理，餐具煮沸消毒。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗篩查。隔離期一般持續(xù)至痰涂片轉(zhuǎn)陰后2個月。患者咳嗽時需用紙巾遮掩口鼻，減少飛沫傳播風(fēng)險。
4、定期復(fù)查
治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線或CT，評估病灶吸收情況。每2-3個月檢測肝腎功能、血尿酸等指標(biāo)。完成治療后仍需隨訪2年，第一年每3個月復(fù)查1次，第二年每6個月復(fù)查1次。若出現(xiàn)咳嗽加重、體重下降等復(fù)發(fā)征兆，需立即就醫(yī)。耐藥結(jié)核病患者需延長隨訪至5年。
5、中醫(yī)調(diào)理
在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上，可配合中醫(yī)辨證施治。肺陰虛型可用百合固金湯加減，肺脾氣虛型適用六君子湯，陰虛火旺型可選秦艽鱉甲散。針灸可取肺俞、膏肓、足三里等穴位。食療推薦銀耳百合粥、山藥薏仁粥等滋陰潤肺藥膳。中醫(yī)調(diào)理需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，不可替代抗結(jié)核藥物治療。
肺結(jié)核病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證8小時睡眠?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，避免劇烈活動。注意保暖防感冒，冬季外出佩戴口罩。保持樂觀心態(tài)，家屬需給予心理支持。居室保持干燥通風(fēng)，被褥定期晾曬。治療期間避免妊娠，育齡女性需做好避孕。完成治療后應(yīng)接種卡介苗以增強(qiáng)免疫力，定期進(jìn)行胸部體檢。
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